李勝鋒 主治醫(yī)師
右邊牙疼帶著臉疼可能由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、鼻竇炎等原因引起,可通過口腔治療、藥物控制、神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗感染等方式緩解。
1、齲齒牙齒齲壞可能刺激牙神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,表現(xiàn)為咀嚼時右側(cè)牙面部鈍痛。需及時進行齲齒充填或根管治療,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑等藥物緩解癥狀。
2、牙髓炎牙髓感染可能引起劇烈跳痛并向同側(cè)面部放射,常伴隨冷熱刺激敏感。急性期需開髓減壓,后期行根管治療,可使用阿莫西林、雙氯芬酸鈉、頭孢克洛控制炎癥。
3、三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致右側(cè)面部電擊樣疼痛,觸碰誘發(fā)??赏ㄟ^卡馬西平、加巴噴丁等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴重者需微血管減壓手術(shù)。
4、鼻竇炎上頜竇炎癥可能引起同側(cè)牙槽及面頰脹痛,伴隨鼻塞流膿涕。需抗生素治療原發(fā)感染,可使用阿奇霉素、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素。
避免右側(cè)咀嚼硬物,用溫鹽水漱口保持口腔清潔,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)面部腫脹需立即就診。
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