側(cè)腰結(jié)石一般要住院?jiǎn)?/h1>
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醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
側(cè)腰結(jié)石是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況，多數(shù)小結(jié)石可通過(guò)門診治療，較大結(jié)石或合并感染、梗阻時(shí)需住院處理。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常無(wú)須住院，可通過(guò)多飲水、口服排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等促進(jìn)排出。
2、梗阻程度若結(jié)石引起腎積水或輸尿管完全梗阻，需住院行輸尿管支架置入術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)，常用手術(shù)方式包括鈥激光碎石術(shù)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)合并發(fā)熱、血尿等感染癥狀時(shí)需住院靜脈注射抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星，并監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
4、疼痛控制劇烈疼痛無(wú)法通過(guò)口服止痛藥緩解時(shí)，需住院接受靜脈鎮(zhèn)痛治療，常用藥物包括帕瑞昔布、曲馬多等。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
