馬偉 副主任醫(yī)師
八十多老年人患食道腫瘤可通過手術治療、放射治療、化學治療、姑息治療等方式干預。食道腫瘤通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流、巴雷特食管、基因突變等原因引起。
1、手術治療:早期局限性腫瘤可考慮內(nèi)鏡下切除或食管部分切除術,術前需評估心肺功能及全身狀況,術后可能出現(xiàn)吻合口瘺等并發(fā)癥。
2、放射治療:適用于無法手術或術后輔助治療,通過高能射線殺滅癌細胞,可能引起放射性食管炎等副作用,需配合營養(yǎng)支持。
3、化學治療:常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物,可縮小腫瘤體積,但老年人需密切監(jiān)測骨髓抑制及肝腎毒性反應。
4、姑息治療:晚期患者可通過支架置入緩解吞咽困難,配合鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等綜合措施改善生活質(zhì)量。
高齡患者治療需個體化評估,建議家屬陪同就診并加強日常營養(yǎng)攝入,可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕吞咽負擔。
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