王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
佝僂病可以用中醫(yī)輔助治療,但需結(jié)合西醫(yī)干預(yù)。佝僂病是維生素D缺乏導(dǎo)致的骨骼發(fā)育異常,中醫(yī)可通過(guò)調(diào)理脾胃、補(bǔ)腎壯骨等方式改善癥狀,但糾正維生素D缺乏仍需依賴(lài)西醫(yī)補(bǔ)充治療。
中醫(yī)治療佝僂病以健脾益氣、補(bǔ)腎填精為主要原則。常用方劑如六味地黃丸可滋補(bǔ)腎陰,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收;黃芪建中湯能健脾和胃,改善營(yíng)養(yǎng)吸收功能。針灸選取足三里、脾俞等穴位,有助于增強(qiáng)脾胃運(yùn)化能力。推拿按摩脊柱和四肢可刺激經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,緩解肌肉松弛癥狀。中藥外敷如骨碎補(bǔ)膏局部應(yīng)用,對(duì)骨骼畸形有一定改善作用。
西醫(yī)治療仍是佝僂病的核心方案,需通過(guò)補(bǔ)充維生素D3制劑和鈣劑糾正代謝異常。中醫(yī)治療更適合作為輔助手段,在改善消化吸收功能、緩解并發(fā)癥方面發(fā)揮作用。對(duì)于嚴(yán)重骨骼畸形,仍需考慮西醫(yī)骨科矯正手術(shù)。中醫(yī)治療期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,避免過(guò)度依賴(lài)中藥延誤維生素D補(bǔ)充時(shí)機(jī)。
日常需保證充足日照,每日裸露四肢曬太陽(yáng)15-30分鐘。飲食應(yīng)多攝入富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃、強(qiáng)化食品。哺乳期母親和嬰幼兒應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D制劑,早產(chǎn)兒需加倍劑量。中醫(yī)調(diào)理期間避免大量食用妨礙鈣吸收的菠菜、竹筍等草酸含量高的食物。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和骨骼X線檢查,綜合評(píng)估中西醫(yī)治療效果。
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