醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
腰間盤(pán)突出合并骨質(zhì)增生可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常由長(zhǎng)期勞損、退行性變、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、物理治療熱敷或低頻電刺激可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。超短波治療能緩解炎癥反應(yīng)，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)，肌肉松弛劑氯唑沙宗可減輕痙攣癥狀。
3、康復(fù)訓(xùn)練核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。動(dòng)作需在康復(fù)師指導(dǎo)下規(guī)范完成。
4、手術(shù)治療椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者，腰椎融合術(shù)多用于合并椎體失穩(wěn)病例。手術(shù)決策需綜合評(píng)估病程進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐彎腰，睡眠選擇硬板床，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期需嚴(yán)格臥床休息，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)脊柱外科就診。
