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胸12椎體單純性壓縮性骨折怎么治比較好

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問(wèn)題描述

胸12椎體單純性壓縮性骨折怎么治比較好

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

胸12椎體單純性壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。該骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)期激素使用等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床2-4周,避免脊柱負(fù)重,可配合軸向翻身預(yù)防壓瘡。骨質(zhì)疏松患者需同步補(bǔ)鈣。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴胸腰支具3-6個(gè)月,限制脊柱前屈活動(dòng)。需定期調(diào)整支具松緊度,防止皮膚磨損。

3、藥物治療

疼痛劇烈可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉。藥物可能導(dǎo)致胃腸不適,需遵醫(yī)囑服用。

4、手術(shù)治療

椎體高度丟失超過(guò)50%或神經(jīng)受壓時(shí),需行椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后仍需支具保護(hù)3個(gè)月。

康復(fù)期建議進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐等低強(qiáng)度鍛煉,每日補(bǔ)充800mg鈣劑及維生素D,定期復(fù)查骨密度。出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。

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