許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒血腫主要表現(xiàn)為頭部皮下局部腫脹,常見于產(chǎn)道擠壓或器械助產(chǎn),通常表現(xiàn)為柔軟腫塊、皮膚顏色正?;蜉p微淤青,多數(shù)在數(shù)周內(nèi)自行吸收。
1、外觀特征血腫部位呈現(xiàn)邊界清晰的半球形隆起,觸感柔軟有波動感,皮膚表面無破損,初期可能伴有輕微淤青,后期逐漸轉(zhuǎn)為黃色。
2、常見部位多發(fā)生于頭頂部單側(cè)或雙側(cè)頂骨區(qū)域,少數(shù)出現(xiàn)在枕骨部位,與胎頭受壓位置直接相關(guān)。
3、伴隨表現(xiàn)通常無其他異常癥狀,偶見輕度貧血,極少出現(xiàn)煩躁或拒食,若伴隨嘔吐或嗜睡需警惕顱內(nèi)出血。
4、發(fā)展過程出生后24小時內(nèi)逐漸增大,48小時達高峰,2-3周開始縮小,多數(shù)4-8周完全吸收,鈣化硬結(jié)罕見。
家長需每日觀察血腫大小變化,避免局部按壓,哺乳時減少患側(cè)臥位,若8周未消退或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)復(fù)查頭顱超聲。
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