

張文同 主任醫(yī)師
新生兒黃疸過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重并發(fā)癥,需根據(jù)膽紅素水平采取光療、換血等干預(yù)措施。
1、膽紅素腦病重度黃疸時(shí)未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)核,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低,需緊急光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。
2、聽(tīng)力損傷膽紅素沉積于耳蝸核導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,需進(jìn)行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查,干預(yù)措施包括光療和促膽紅素代謝藥物如茵梔黃口服液。
3、發(fā)育遲緩長(zhǎng)期高膽紅素血癥可能影響神經(jīng)元突觸形成,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,需定期評(píng)估發(fā)育商并配合康復(fù)訓(xùn)練,藥物可使用肝酶誘導(dǎo)劑。
4、核黃疸后遺癥急性期未及時(shí)干預(yù)可遺留手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等永久性損害,需多學(xué)科聯(lián)合管理,嚴(yán)重病例考慮換血療法。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),避免陽(yáng)光直射等錯(cuò)誤退黃方法。
新生兒黃疸與母乳有關(guān)系嗎
1個(gè)問(wèn)答
新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)算正常
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新生兒黃疸是什么原因
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新生兒黃疸值255嚴(yán)重么?
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新生兒黃疸注意事項(xiàng)
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新生兒黃疸是怎么測(cè)呢
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新生兒黃疸隔著玻璃曬太陽(yáng)有用嗎
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新生兒黃疸高是什么原因?
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新生兒黃疸有什么癥狀和反應(yīng)
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新生兒黃疸與母乳有關(guān)系嗎
1個(gè)問(wèn)答
一天排兩次大便正常嗎
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炎癥前列腺會(huì)傳染嗎
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預(yù)防近視有什么好辦法嗎
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幽門螺旋桿菌感染治好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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用指甲刮很硬是珍珠疹嗎
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嬰兒可以用紅霉素眼膏嗎
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眼角長(zhǎng)痣可以去除嗎
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月經(jīng)量少會(huì)影響不孕嗎
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一個(gè)月不到能測(cè)出懷孕嗎
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嚴(yán)重的肺栓塞能治好嗎
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