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為什么會(huì)有產(chǎn)后抑郁

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問題描述

為什么會(huì)有產(chǎn)后抑郁

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

產(chǎn)后抑郁可能由激素波動(dòng)、心理適應(yīng)障礙、家庭支持不足、既往精神病史等原因引起,產(chǎn)后抑郁可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、家庭干預(yù)、社會(huì)支持等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降,可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致情緒波動(dòng)??赏ㄟ^規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、心理適應(yīng)障礙

新生兒照護(hù)壓力與角色轉(zhuǎn)換困難可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。建議參與母嬰護(hù)理課程,必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療,可配合氟西汀等藥物改善癥狀。

3、家庭支持不足

配偶參與度低或育兒觀念沖突會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)。家庭成員應(yīng)共同分擔(dān)育兒責(zé)任,建立有效溝通,若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落需聯(lián)合使用文拉法辛等藥物干預(yù)。

4、既往精神病史

有抑郁或焦慮病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能伴隨失眠、食欲改變等癥狀。需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查,產(chǎn)后早期介入心理治療,必要時(shí)延續(xù)艾司西酞普蘭等藥物維持治療。

產(chǎn)婦應(yīng)保證充足睡眠,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物,家人需密切觀察情緒變化,癥狀持續(xù)兩周以上建議及時(shí)到精神心理科就診。

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