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化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因

來源:博禾知道

2022-06-23 11:13 33人閱讀

問題描述:化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因

醫(yī)生回答(1)

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小兒急性播散性腦脊髓炎是由于小兒被各種病毒感染,或接種了某種疫苗后,出現(xiàn)的急性炎癥性脊髓疾病?;即瞬〉男涸谂R床上常表現(xiàn)出有體溫過高、不斷地吐酸水、不吃奶或其他東西、哭鬧不止、頭圍增大、白天晚上都愛睡覺、脾氣暴躁、目光呆滯、反應(yīng)遲鈍,甚至出現(xiàn)走路搖搖晃晃,大、小便不受控制等癥狀。一旦小兒出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,及時用抗病毒的藥物或者其他一些對癥治療方法,期間避免再次感染,吃清淡、易消化、含高蛋白食物。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎中醫(yī)治療怎么樣
視神經(jīng)脊髓炎要根據(jù)患者的病情程度使用中藥或中成藥進(jìn)行治療,再加上中醫(yī)的針灸,理療,按摩等方式輔助治療,可以有效的緩解患者的不良癥狀,對于病情較為嚴(yán)重的情況下,還是需要通過手術(shù)治療,要根據(jù)個人情況來看。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么脊髓炎不能接種疫苗
脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于防止脊髓灰質(zhì)炎的疫苗,包含脊灰減毒活疫苗,脊灰滅活疫苗兩種典型,接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是防止脊髓灰質(zhì)炎關(guān)鍵因此有用的辦法,全程接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,能發(fā)生抗體脊髓灰質(zhì)炎病毒的持久免疫力。不要給寶寶吃辛辣刺激、冰涼、過熱的食品,還會夠做水分較多的稀米粥、菌類粥、水果羹及瘦肉粥等。不要給寶寶吃辛辣刺激、冰涼、過熱的食品,還會夠做水分較多的稀米粥、菌類粥、水果羹及瘦肉粥等。不要給寶寶吃辛辣刺激、冰冷、過熱的食物,還可以做水分較多的稀米粥、蔬菜粥、水果羹及瘦肉粥等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎脫髓鞘癥狀
脫髓鞘脊髓炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體無力,感覺異常,共濟(jì)失調(diào),自主神經(jīng)功能障礙,肢體無力是一個或者單個肢體物理運(yùn)動障礙,一般是下肢比上肢明顯,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢癱,偏癱,截癱或者單癱,不對稱性癱瘓。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎掛號掛什么科
如果患者在發(fā)病前、大約7至10天或1月后出現(xiàn)上呼吸道感染或腹瀉,出現(xiàn)雙下肢無力,排便困難,有或無雙上肢無力,或同時伴有飲酒咳嗽和吞咽困難,則認(rèn)為患者有急性脊髓炎。考慮到自身免疫因素引起的急性脊髓炎,可到神經(jīng)科或神經(jīng)感染與免疫學(xué)門診協(xié)助診治,必要時可住院治療。脊髓炎就診神經(jīng)內(nèi)科,需要提前預(yù)約。脊髓炎的患者往往有不同程度的運(yùn)動障礙與感覺障礙,治療的重點(diǎn)在于早就診、早用藥。否則會引起呼吸困難、吞咽困難、四肢癱瘓甚至呼吸機(jī)麻痹而死亡,所以不能大意。就診往往需要檢查增強(qiáng)核磁檢查脊髓中樞。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病脊髓炎如何治療
脊髓炎頸椎病的癥狀會出現(xiàn)一側(cè)或者是雙側(cè)下肢麻木,如果嚴(yán)重的,還有可能會導(dǎo)致行動困難。同時伴有踩棉花感。還會導(dǎo)致上肢麻木無力的癥狀等,脊椎炎頸椎病的患者一定要盡早的治療。
陳倉翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院
脊髓炎可以獻(xiàn)血嗎
脊髓炎可以獻(xiàn)血的。脊髓炎是一種自身免疫性疾病并非傳染性疾病,所以對于獻(xiàn)血來說是沒有太大的禁忌的。獻(xiàn)血前可以了解一些獻(xiàn)血的具體事項(xiàng),在臨床上主要是有性病、麻風(fēng)病、艾滋病以及肝炎病等傳染性疾病的患者,不建議進(jìn)行獻(xiàn)血。而脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌等病原體感染引起脊髓灰質(zhì)或白質(zhì)的炎癥性病變,主要是以下肢癱瘓、感覺障礙和植物神經(jīng)障礙為特征性臨床表現(xiàn)。通過抗感染、增強(qiáng)免疫力以及對癥支持治療是能夠進(jìn)行治愈的。治愈后對于獻(xiàn)血是無明顯的禁忌,但平時還是需要注意多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎有哪些后遺癥
視神經(jīng)脊髓炎最嚴(yán)重的后遺癥就是會造成患者雙眼視力下降,甚至雙眼失明。此外,視神經(jīng)脊髓炎還有可能造成患者出現(xiàn)痙攣性截癱、四肢麻木、大小便障礙、共濟(jì)失調(diào)、癡呆、頭痛、頭暈等后遺癥。視神經(jīng)脊髓炎是屬于多發(fā)性硬化的一種類型,是由于脫髓鞘導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)病變,患者主要會出現(xiàn)運(yùn)動、感覺等方面的功能障礙。視神經(jīng)脊髓炎的患者主要是給予大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療,此外還應(yīng)當(dāng)給予神經(jīng)營養(yǎng)以及康復(fù)訓(xùn)練治療,如果治療及時,視神經(jīng)脊髓炎的患者預(yù)后良好。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎會傳染嗎
脊髓炎是不會傳染的。 脊髓炎是各種感染后引起的自身免疫反應(yīng)所致的急性橫貫性脊髓炎性病變,最常見的表現(xiàn)是病損平面以下肢體癱瘓、感覺障礙和尿便障礙等。 在發(fā)病以前患者會有1~2周的上呼吸道感染、下消化道感染等,而外傷、勞累、受涼是疾病的誘發(fā)因素,導(dǎo)致患者出現(xiàn)低熱。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦脊髓炎的癥狀和病因背痛
您老公到醫(yī)院門診做相應(yīng)檢測,結(jié)果得了慢性脊髓炎的病癥,也會造成他出現(xiàn)一些腰酸和背痛的情況的,已經(jīng)出現(xiàn)慢性脊髓炎,在臨床醫(yī)治方面可應(yīng)用激素藥品做沖擊將氣味芳香的藥物醫(yī)治,并且須要用作用神經(jīng)的藥品的。但在這時候期不要吃辛辣刺激性的食品,不要飲酒抽煙。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦脊髓炎的癥狀和病因是什么
腦脊髓炎的癥狀包括頭痛、發(fā)熱、肢體無力、意識障礙等,病因可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān)。治療方法包括藥物治...
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急性播散性腦脊髓炎(ADEM)是一種罕見的免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為腦和脊髓的廣泛性脫髓鞘。該病通常由感染??...
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脊髓炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療三種方式改善。脊髓炎患者飲食需注意營養(yǎng)均衡與抗炎食物攝入。1、藥物治療:糖皮質(zhì)激??...
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小兒急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,多發(fā)于兒童感染或疫苗接種后,需及時就醫(yī)治療。病因與感染觸發(fā)...
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脊髓炎在臨床上分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎,目前無法明確其直接治療因素,患者多為病毒感染和病毒感染引起的自身免疫反應(yīng),脊髓炎是否容易治療需要根據(jù)病情程度、患者自身的狀態(tài)來判斷,有些患者積極治療后可以恢復(fù)一、脊髓炎的危害1、急性脊髓炎治療后神經(jīng)髓鞘可再生,一般可恢復(fù)亞急性脊髓炎由于髓鞘反復(fù)脫離,脊髓神
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c反應(yīng)蛋白90嚴(yán)重嗎

C反應(yīng)蛋白90毫克每升屬于明顯升高,提示體內(nèi)存在嚴(yán)重炎癥或感染。C反應(yīng)蛋白升高可能與細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、創(chuàng)傷、腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

細(xì)菌感染是導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白顯著升高的常見原因。當(dāng)人體受到細(xì)菌侵襲時,肝臟會大量合成C反應(yīng)蛋白作為急性期反應(yīng)物。這種情況下患者通常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,感染部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛等局部表現(xiàn)。嚴(yán)重的細(xì)菌感染如敗血癥、肺炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等,C反應(yīng)蛋白可超過100毫克每升。此時需要及時進(jìn)行血培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查明確感染源,并給予針對性抗生素治療。

某些非感染性疾病也可引起C反應(yīng)蛋白明顯增高。風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡在活動期時,C反應(yīng)蛋白常顯著升高。大范圍組織損傷如嚴(yán)重?zé)齻⒅卮笫中g(shù)后,C反應(yīng)蛋白也會急劇上升。此外,部分惡性腫瘤如淋巴瘤患者也可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高。這些情況需要結(jié)合特異性抗體檢測、病理活檢等進(jìn)一步鑒別。

建議出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白顯著升高時及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)安排血常規(guī)、血培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查。治療需針對原發(fā)病因,感染性疾病需使用抗生素,自身免疫性疾病可能需要免疫抑制劑。日常生活中應(yīng)注意休息,保證營養(yǎng)攝入,避免劇烈運(yùn)動。監(jiān)測體溫變化,如有持續(xù)發(fā)熱、意識改變等需立即就診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃肺結(jié)核藥尿酸高怎么辦

服用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)尿酸升高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測尿酸水平、咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案等方式處理。尿酸升高可能與吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物的副作用、高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能不全、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入,選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量建議控制在300毫克以下,避免飲酒及含糖飲料??蛇m量增加櫻桃、芹菜等有助于促進(jìn)尿酸排泄的食物。

2、增加水分?jǐn)z入

每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,分次少量飲用。充足水分可稀釋尿液濃度,促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇淡茶水、檸檬水等堿性飲品,避免飲用含果糖飲料。夜間排尿后應(yīng)及時補(bǔ)充水分。

3、藥物干預(yù)

當(dāng)尿酸水平超過540微摩爾/升或出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物需謹(jǐn)慎用于腎功能不全者。嚴(yán)禁自行調(diào)整抗結(jié)核藥物劑量。

4、定期監(jiān)測尿酸水平

治療期間每2-4周檢測血尿酸指標(biāo),觀察動態(tài)變化。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀需立即就醫(yī)。監(jiān)測時應(yīng)同時關(guān)注腎功能、肝功能等指標(biāo),評估藥物安全性。

5、咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案

對于持續(xù)尿酸升高者,結(jié)核科醫(yī)生可能減少吡嗪酰胺劑量或更換為鏈霉素等替代藥物。調(diào)整方案需嚴(yán)格遵循抗結(jié)核治療原則,不可擅自停藥。合并痛風(fēng)患者需風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療。

抗結(jié)核治療期間出現(xiàn)尿酸升高屬于常見藥物反應(yīng),患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動如快走、游泳等,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。每日保證7-8小時睡眠,注意足部保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛可局部冷敷,記錄癥狀發(fā)作時間與特點(diǎn)供醫(yī)生參考。治療全程需堅(jiān)持均衡飲食與規(guī)范用藥,定期復(fù)查直至結(jié)核病痊愈且尿酸水平穩(wěn)定。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
垂盆草配什么喝水好

垂盆草可以搭配菊花、枸杞、金銀花、甘草或紅棗等一起泡水飲用。垂盆草具有清熱解毒、利濕退黃的功效,搭配不同藥材可增強(qiáng)特定效果,但需注意體質(zhì)差異和飲用禁忌。

1、菊花

垂盆草與菊花搭配適合內(nèi)熱上火人群。菊花性微寒,能疏散風(fēng)熱、平肝明目,與垂盆草協(xié)同可緩解目赤腫痛、咽喉腫痛等癥狀。脾胃虛寒者不宜長期飲用,可能出現(xiàn)腹瀉等不適。

2、枸杞

垂盆草配枸杞適合熬夜或肝陰不足者。枸杞滋補(bǔ)肝腎、益精明目,能中和垂盆草的寒涼屬性,減少對胃腸刺激。該組合對長期用眼過度引起的視物模糊有一定改善作用。

3、金銀花

垂盆草加金銀花適用于風(fēng)熱感冒初期。金銀花清熱解毒功效顯著,與垂盆草合用可增強(qiáng)抗病毒效果,對發(fā)熱頭痛、扁桃體發(fā)炎等癥狀有幫助。體質(zhì)虛寒者及孕婦慎用。

4、甘草

垂盆草配伍甘草能減輕苦寒傷胃。甘草有調(diào)和藥性、補(bǔ)脾益氣的作用,可降低垂盆草對消化道的刺激,適合慢性肝炎患者調(diào)理使用。高血壓患者應(yīng)控制甘草用量。

5、紅棗

垂盆草與紅棗同泡適合氣血兩虛者。紅棗補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神,能緩解垂盆草可能引起的脾胃不適,對黃疸伴有乏力癥狀者較適宜。糖尿病患者需酌情減少紅棗用量。

飲用垂盆草茶飲時建議選用新鮮或陰干藥材,避免高溫久泡破壞有效成分。每日飲用量控制在500毫升以內(nèi),連續(xù)飲用不宜超過兩周。特殊人群如孕婦、兒童、慢性病患者應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)需立即停用。服藥期間需與西藥間隔2小時以上,避免影響藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指什么
小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指小兒驚厥發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作而期間意識未能恢復(fù)的一種急危重癥,為神經(jīng)科常見急癥,需要立即就醫(yī)、進(jìn)行搶救??赡苡筛邿?、腦部感染、遺傳性癲癇、藥物中毒等多種原因引起,治療需針對病因展開。 1、常見原因 高熱引起:發(fā)熱性驚厥是小兒中最常見的驚厥原因,尤其在6個月至5歲兒童中多見。當(dāng)體溫快速升高時,兒童大腦神經(jīng)興奮性增加,可能引發(fā)驚厥。 腦部感染:包括腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,容易直接刺激腦部神經(jīng),導(dǎo)致持續(xù)性驚厥。 遺傳因素:部分家庭中癲癇病史和遺傳基因缺陷可能導(dǎo)致兒童大腦異常放電,出現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。 藥物或化學(xué)中毒:誤服藥物如某些抗精神病藥物、毒性物質(zhì)等,可能干擾兒童神經(jīng)功能并誘發(fā)驚厥。 2、治療方法 藥物對癥干預(yù): a 苯二氮卓類藥物:首選如地西泮、咪達(dá)唑侖等,靜脈注射能快速控制驚厥。 b 抗癲癇藥物:不能完全控制驚厥時選用苯妥英鈉或丙戊酸鈉,調(diào)整腦部異常放電活動。 c 鎮(zhèn)靜劑:若驚厥持續(xù)難以控制,可能需要丙泊酚等深度鎮(zhèn)靜劑幫助穩(wěn)定腦部功能。 針對病因治療: a 若由高熱引起,需迅速降溫,物理降溫結(jié)合退熱藥如布洛芬效果更好。 b 若為腦部感染導(dǎo)致,必須使用抗生素或抗病毒藥物控制感染。 c 若藥物中毒,應(yīng)立即對患兒進(jìn)行洗胃、輸液排毒等急救處理。 輔助支持:保持暢通的呼吸道,給予患者吸氧,防止缺氧加劇腦損傷。 3、家庭護(hù)理與預(yù)防 及時就醫(yī):一旦發(fā)現(xiàn)兒童驚厥超過5分鐘,需要立即送醫(yī)治療,切勿自行處理。 體溫管理:家中備好體溫計(jì)和退熱藥,及時控制發(fā)熱。 飲食注意:避免讓兒童接觸可能引起過敏或中毒的食物和藥物。 小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是嚴(yán)重的醫(yī)療急癥,需快速有效處理。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)第一時間求助同時護(hù)理中需盡可能排查潛在誘因,預(yù)防類似事件再次發(fā)生。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
踝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療方法
踝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療方法包括藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療,具體選擇應(yīng)根據(jù)病情的輕重程度和個人情況決定。早期發(fā)現(xiàn)并及時治療可有效緩解癥狀,避免病情進(jìn)一步惡化。 1、藥物治療: 藥物治療是踝關(guān)節(jié)滑膜炎的基礎(chǔ)方法之一,主要通過緩解疼痛和控制炎癥來改善癥狀。 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸等,可有效減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛,但需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用引起胃腸不適。 關(guān)節(jié)腔注射激素:如曲安奈德,適用于明顯炎癥且其他藥物效果不佳的情況,但頻率不宜過高,避免引起關(guān)節(jié)軟骨損傷。 氨基葡萄糖類藥物:如硫酸氨基葡萄糖,有助于修復(fù)軟骨,改善關(guān)節(jié)功能,可作為長期輔助治療藥物。 2、物理治療: 物理治療在滑膜炎的康復(fù)過程中具有重要作用,有助于促進(jìn)關(guān)節(jié)血液循環(huán),改善癥狀。 熱敷和超聲理療:通過溫?zé)岽碳せ虺暣┩傅疥P(guān)節(jié)部位,放松肌肉、減輕炎癥。 康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)拉伸和力量訓(xùn)練,以提高關(guān)節(jié)靈活度,同時避免高強(qiáng)度負(fù)荷活動。建議在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,防止運(yùn)動不當(dāng)導(dǎo)致病情加重。 佩戴護(hù)具:配合使用踝關(guān)節(jié)護(hù)具,減少關(guān)節(jié)受力和活動范圍,有助于緩解關(guān)節(jié)滑膜壓力。 3、手術(shù)治療: 對于保守治療無效或病情嚴(yán)重的患者,可根據(jù)情況選擇手術(shù)治療。 滑膜切除術(shù):通過微創(chuàng)手術(shù)切除炎癥嚴(yán)重的滑膜組織,減輕病變區(qū)域炎癥,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù):通過關(guān)節(jié)鏡對關(guān)節(jié)腔內(nèi)碎片和炎癥滑膜組織進(jìn)行清理,常用于頑固性滑膜炎。 人工關(guān)節(jié)置換術(shù):僅在關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損、疼痛難以緩解且關(guān)節(jié)功能大幅喪失的情況下考慮。 踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者在治療期間應(yīng)注意減少劇烈活動,避免久站或長時間負(fù)重,同時保證飲食均衡攝入,提高機(jī)體免疫力。如果藥物治療無明顯效果或病情加重,請及時咨詢醫(yī)生尋求進(jìn)一步干預(yù)措施!
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
50歲腦萎縮是怎么回事

50歲腦萎縮可能由年齡增長、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、長期酗酒、頭部外傷等原因引起,可通過改善生活方式、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、年齡增長

隨著年齡增長,腦組織會自然萎縮,這是正常的生理現(xiàn)象。50歲后腦體積每年可能減少一定比例,主要表現(xiàn)為記憶力輕度減退、反應(yīng)速度變慢。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動和腦力活動,如閱讀、下棋等,有助于延緩認(rèn)知功能衰退。

2、腦血管疾病

高血壓、腦動脈硬化等腦血管疾病可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)缺血性腦萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、注意力不集中等癥狀??刂蒲獕貉顷P(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。定期進(jìn)行頸動脈超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管病變。

3、神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病會加速腦萎縮進(jìn)程。早期癥狀包括近期記憶明顯減退、性格改變等。確診需結(jié)合頭部核磁共振和認(rèn)知評估,治療藥物包括多奈哌齊、美金剛等。保持社交活動和認(rèn)知訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展。

4、長期酗酒

酒精會直接損傷腦神經(jīng)元,長期過量飲酒可能導(dǎo)致額葉、小腦等部位萎縮?;颊叱3霈F(xiàn)平衡障礙、判斷力下降。戒酒是首要措施,補(bǔ)充維生素B族可改善癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行專業(yè)戒酒治療和營養(yǎng)支持。

5、頭部外傷

嚴(yán)重頭部外傷后可能繼發(fā)創(chuàng)傷性腦萎縮,表現(xiàn)為頭痛、情緒波動等癥狀。急性期需及時處理顱內(nèi)血腫,后期可通過高壓氧治療促進(jìn)恢復(fù)。避免再次受傷,進(jìn)行認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練很重要。

50歲出現(xiàn)腦萎縮需重視但不必過度焦慮。建議保持地中海飲食,適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。堅(jiān)持每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等。定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,發(fā)現(xiàn)明顯癥狀及時就診神經(jīng)內(nèi)科。避免吸煙酗酒,控制慢性疾病,保持積極社交活動,這些措施都有助于維護(hù)腦健康。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿毒癥是什么病嚴(yán)重嗎
尿毒癥是一種嚴(yán)重的慢性腎臟疾病終末期狀態(tài),會對全身多個系統(tǒng)造成損害,需要盡早干預(yù)治療。尿毒癥的主要特征是腎功能嚴(yán)重受損,無法清除體內(nèi)代謝廢物和水分,導(dǎo)致毒素在體內(nèi)積聚。治療包括透析、藥物管理及生活方式調(diào)整等,嚴(yán)重者需要腎臟移植。 1、尿毒癥的成因: 尿毒癥通常由慢性腎病發(fā)展而來,常見的誘因包括: 遺傳因素:如遺傳性多囊腎病。 環(huán)境因素:長期接觸化學(xué)毒物、藥物濫用會加速腎功能損害。 生理因素和病理因素:糖尿病、高血壓是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因。腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病也可能引發(fā)尿毒癥。 外傷及其他因素:急性腎損傷未及時治療也可能轉(zhuǎn)化為慢性腎功能衰竭。 2、患者的常見癥狀: 尿毒癥不僅影響泌尿系統(tǒng),還會造成全身多個系統(tǒng)的癥狀: 消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、食欲減退。 神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、注意力無法集中、肌肉抽搐等。 皮膚癥狀:皮膚干燥、瘙癢。 重度尿毒癥患者甚至可能出現(xiàn)心衰、肺水腫等危及生命的狀況,一旦癥狀明顯,建議立即就醫(yī)。 3、治療方法: 透析治療:分為血液透析每周3次,每次約4小時和腹膜透析,幫助身體排除毒素和多余水分。 藥物管理:根據(jù)病情調(diào)整降壓藥、降磷藥、促紅細(xì)胞生成素等藥物。 腎臟移植:適合透析效果不佳或年輕患者,但需等待合適的供體。 飲食管理:低蛋白飲食避免魚蝦、紅肉過量、控制鹽分?jǐn)z入減少鈉負(fù)擔(dān)、注意水分?jǐn)z取。 生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,避免劇烈運(yùn)動和感染,保持樂觀心態(tài)積極配合治療。 尿毒癥是一種危及生命的疾病,需高度重視?;颊邞?yīng)在早期發(fā)現(xiàn)慢性腎病時積極干預(yù),并定期隨訪。如果確診,應(yīng)盡早采取治療方案,同時遵醫(yī)囑調(diào)整生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量并延緩病情進(jìn)展。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腎結(jié)石下盞怎么辦

腎結(jié)石位于下盞時可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。

1、藥物排石

對于直徑小于6毫米的腎下盞結(jié)石,可嘗試藥物輔助排石。常用藥物包括尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等中成藥,具有利尿通淋作用。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。用藥期間需配合每日飲水超過2000毫升,并適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎下盞結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。碎石前需評估結(jié)石硬度及解剖位置,肥胖患者或下盞頸狹窄者效果可能較差。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需觀察排尿情況及腹痛癥狀。碎石后需配合體位引流,采用頭低臀高位幫助殘石排出。

3、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入輸尿管軟鏡直達(dá)腎下盞,采用鈥激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。特別適合合并輸尿管狹窄或解剖異?;颊?,可同時處理梗阻因素。手術(shù)需全身麻醉,存在尿路感染、穿孔等風(fēng)險,術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后留置雙J管2-4周,防止輸尿管水腫導(dǎo)致梗阻。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎下盞結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。需在超聲或X線引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺腎下盞,存在出血、鄰近臟器損傷等風(fēng)險。術(shù)后需絕對臥床24小時監(jiān)測血紅蛋白變化,保持造瘺管通暢。該方法結(jié)石清除率較高,但創(chuàng)傷相對較大。

5、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)治療失敗者,采用腎盂切開或腎實(shí)質(zhì)切開取石。手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,可能影響腎功能,現(xiàn)已很少應(yīng)用。術(shù)前需全面評估分腎功能,若患側(cè)腎功能嚴(yán)重受損可考慮腎切除術(shù)。

腎結(jié)石患者日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動物蛋白攝入。保持每日尿量2000-2500毫升,均勻分配飲水時間。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性預(yù)防,尿酸結(jié)石者需堿化尿液,感染性結(jié)石需控制尿路感染。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就診。適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等運(yùn)動有助于微小結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
整形上癮了怎么辦?
整形上癮通常是一種心理問題,可能與對外貌的不滿意或強(qiáng)迫性行為有關(guān),建議及時尋求心理醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,同時停止盲目整形,重建自我認(rèn)知和信心。 1、整形上癮的原因分析 整形上癮的本質(zhì)是一種心理狀態(tài),其形成可能涉及以下幾個方面: 自卑心理或外貌焦慮:一些人對自身外貌過分苛求,長期無法接納自己的外貌特點(diǎn),甚至對小的瑕疵無法容忍,導(dǎo)致反復(fù)尋求整形以追求“完美”。 多次整形后的心理依賴:整形手術(shù)帶來的外在改善或他人認(rèn)同,可能在短期內(nèi)緩解不安心理,但這容易導(dǎo)致對整形效果的過度依賴。如果效果不如預(yù)期,患者可能繼續(xù)整形以追逐理想中的外貌。 心理疾?。喝珞w象障礙、強(qiáng)迫癥或焦慮癥等。體象障礙患者可能夸大某些外貌缺陷,甚至這些所謂的“缺陷”在旁人看來并不存在。 2、整形上癮的心理和行為干預(yù) 若您意識到自己或周圍人有整形上癮的傾向,以下建議可能有所幫助: 停止非必要的整形計(jì)劃:先暫停所有不涉及功能恢復(fù)的整形項(xiàng)目,給自己一個冷靜反思的時間。 接受心理治療:心理醫(yī)生可以幫助分析產(chǎn)生這種行為的根本原因,并引導(dǎo)患者重新看待自我形象。例如,通過認(rèn)知行為療法CBT治療體象障礙,或通過暴露與反應(yīng)療法減少對整形的過度渴望。 建立正確的自我認(rèn)知:可以通過正面自我暗示或?qū)嵺`接納療法逐步接納自己的外貌,同時通過多從事自己熱愛的事情、增強(qiáng)個人價值感,轉(zhuǎn)移對外貌的過度關(guān)注。 3、日常改善措施 除了心理治療,日常中也可以通過以下方式調(diào)節(jié)情緒和重塑自我形象: 健康生活方式:通過合理膳食、運(yùn)動、美容護(hù)理等健康方法改善外貌狀態(tài),而非過度依賴手術(shù)。 擴(kuò)大社交圈:多參加群體活動,避免將外貌作為衡量自己的唯一標(biāo)準(zhǔn),逐步培養(yǎng)多樣化興趣。 接受支持和建議:家人或朋友的關(guān)心和鼓勵可能幫助患者放下執(zhí)念。 整形上癮是一種復(fù)合性問題,需要從心理和行為多方面加以解決。如果整形令您身心受累,建議盡快求助專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),停止追求極端外貌的行為,回歸身心健康的生活狀態(tài)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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