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穆峰達(dá)?家族迎新:為患者帶來更便捷治療選擇

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥健康

替爾泊肽注射液多劑量預(yù)裝筆中國上市

2025年6月12日,禮來宣布穆峰達(dá)?(替爾泊肽注射液多劑量預(yù)裝筆)在中國上市。這是繼年初替爾泊肽成功上市后,禮來推出的新型注射裝置,以增加在中國的供應(yīng),滿足更多患者需求。我國成人糖尿病患者人數(shù)約為1.48億[1],超5億成人受到超重和肥胖影響[2]。這款多劑量預(yù)裝筆即日起將陸續(xù)覆蓋全國各大醫(yī)藥機構(gòu),為廣大2型糖尿病和肥胖患者帶來新的給藥裝置選擇。

替爾泊肽注射液多劑量預(yù)裝筆將為患者提供更便捷的治療選擇。這款多劑量預(yù)裝筆每支包含4個固定劑量,每周使用一個劑量。首次使用后,該多劑量預(yù)裝筆在不超過30℃的室溫下可保存30天。

北京協(xié)和醫(yī)院肖新華教授表示:"在國家‘體重管理年'的倡導(dǎo)之下,各級醫(yī)院正逐步構(gòu)建完善的體重管理中心。在飲食控制與運動基礎(chǔ)上,科學(xué)治療是體重管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。替爾泊肽上市以來,患者迎來了全新一代糖尿病和肥胖科學(xué)管理方案。新型注射裝置給藥便利、劑量周期固定,有助于提升用藥依從性,讓患者持續(xù)獲益。"

上海曜影醫(yī)療曲伸教授表示:"作為一家創(chuàng)新型、一體化的醫(yī)療機構(gòu),我們積極參與體重管理診療體系的構(gòu)建,并為患者提供多元化的治療方案。我們期待替爾泊肽多劑量預(yù)裝筆的加入,為患者提供更多的治療選擇。"

禮來集團副總裁兼中國總經(jīng)理德赫蘭女士表示:"我們期待該款新型裝置的替爾泊肽注射液能夠幫助到更多2型糖尿病和肥胖患者,擴大受益人群范圍。糖尿病和肥胖的安全有效管理對患者個人健康至關(guān)重要,更在提升整體公共衛(wèi)生水平方面具有不可忽視的價值。我們相信此次新裝置上市將更好地滿足中國患者的未盡之需,全面助力國家‘體重管理年'行動,為共筑‘健康中國2030'貢獻(xiàn)堅實力量。"

替爾泊肽注射液多劑量預(yù)裝筆覆蓋適應(yīng)癥為:

? 在飲食控制和運動基礎(chǔ)上,接受二甲雙胍和/或磺脲類藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病(以下簡稱:T2DM)患者

? 在控制飲食和增加運動基礎(chǔ)上,初始體重指數(shù)(BMI)符合以下要求的成人的長期體重管理:≥28kg/m2(肥胖),或≥24kg/m2(超重)并伴有至少一種體重相關(guān)合并癥(例如高血壓、血脂異常、高血糖、阻塞性睡眠呼吸暫停、心血管疾病等)

穆峰達(dá)(替爾泊肽注射液)是全球首個且目前唯一獲批用于T2DM和長期體重管理的每周一次葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)/胰高糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑[3,4,5,6]。作為一種單分子多肽,替爾泊肽可選擇性結(jié)合并激活GIP受體和 GLP-1受體,這些受體為天然GIP和GLP-1的靶點。替爾泊肽以葡萄糖依賴的方式促進第一時相和第二時相的胰島素分泌,并降低胰高血糖素水平[3,7];同時可增強胰島素敏感性,延緩胃排空[3]。GIP受體和GLP-1受體均表達(dá)于大腦中調(diào)節(jié)食欲的重要區(qū)域。替爾泊肽可通過調(diào)節(jié)食欲來減少食物攝入、降低體重并降低脂肪含量[3,7];此外,替爾泊肽可調(diào)節(jié)脂質(zhì)利用[3]。

替爾泊肽注射液多劑量預(yù)裝筆包含4個固定劑量,每周使用一個劑量。該多劑量預(yù)裝筆共4個規(guī)格,分別為:2.4ml∶10mg(每支含4劑0.6ml:2.5mg);2.4ml∶20mg(每支含4劑0.6ml:5mg);2.4ml∶30mg(每支含4劑0.6ml:7.5mg);2.4ml∶40mg(每支含4劑0.6ml:10mg)。推薦起始劑量為2.5mg皮下注射,每周一次。推薦給藥4周后,將劑量增至5mg。如需要進一步加強血糖控制或改善體重管理,推薦在接受當(dāng)前劑量治療至少4周后,繼續(xù)以2.5mg的幅度增加劑量[8]。

禮來致力于讓其創(chuàng)新藥物廣泛惠及患者。自2020年起,公司對其全球制造和供應(yīng)能力進行了歷史性投資,持續(xù)刷新供應(yīng)紀(jì)錄以加速滿足患者需求。2024年10月,禮來中國宣布了計劃投資約15億元人民幣用于其蘇州工廠的產(chǎn)能升級,擴大2型糖尿病和肥胖創(chuàng)新藥物的生產(chǎn)規(guī)模,以滿足中國患者需求,并支持未來管線產(chǎn)品的生產(chǎn)。

PP-TR-CN-1355

Reference:

1 NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in diabetes prevalence and treatment from 1990 to 2022: a pooled analysis of 1108 population-representative studies with 141 million participants. Lancet. 2024;404(10467):2077-2093. doi:10.1016/S0140-6736(24)02317-1

2 Sun X, Yan AF, Shi Z, et al. Health consequences of obesity and projected future obesity health burden in China. Obesity (Silver Spring). 2022;30(9):1724-1751. doi:10.1002/oby.23472

3 替爾泊肽注射液中國說明書

4 ADA.Diabetes Care;2025,48(Supp;1):S1-S352.

5 Coskun T, et al. Mol Metab. 2018; 18: 3-14.

6 Nauck MA, D‘Alessio DA. Cardiovasc Diabetol. 2022; 21(1): 169.

7 Sinha R, et al. J Obes Metab Syndr. 2023,32(1):25-45.

8 替爾泊肽注射液多劑量預(yù)裝筆式注射器使用說明書

關(guān)于禮來公司

禮來公司是一家致力于通過科學(xué)創(chuàng)新改善人類健康水平,惠及全球患者的醫(yī)藥公司。作為醫(yī)療健康行業(yè)的領(lǐng)軍者,禮來公司擁有近150年的歷史。今天,我們的藥物已幫助全球數(shù)千萬人。運用生物技術(shù)、化學(xué)和基因醫(yī)學(xué)的力量,我們的科學(xué)家正在積極推動新的醫(yī)學(xué)進展,以應(yīng)對嚴(yán)峻的全球健康挑戰(zhàn)。重新定義糖尿病與肥胖療法,減少肥胖對人體的長期影響;助力阿爾茨海默病的防治行動;為一系列威脅人類健康的免疫性疾病提供解決方案;以及將難以治愈的癌癥轉(zhuǎn)變?yōu)榭煽氐募膊?。禮來公司邁向健康世界的每一步,都源自于我們"致力于讓數(shù)百萬患者生活得更美好"的信念。這包括致力于解決全球多重挑戰(zhàn)的創(chuàng)新臨床試驗,同時確保藥物的可及性和可負(fù)擔(dān)性。如果需要了解更多關(guān)于禮來公司的信息,請登錄公司官網(wǎng)。

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乙肝表面抗原大于2500危險嗎

乙肝表面抗原大于2500IU/mL提示病毒復(fù)制活躍,需結(jié)合肝功能、HBV-DNA等指標(biāo)綜合評估風(fēng)險。乙肝表面抗原水平升高的潛在影響主要有病毒高載量、肝損傷風(fēng)險增加、傳染性較強、疾病進展可能、需加強監(jiān)測等。

1、病毒高載量

乙肝表面抗原數(shù)值與血清HBV-DNA通常呈正相關(guān),大于2500IU/mL往往反映病毒大量復(fù)制。此時需通過PCR檢測確認(rèn)病毒載量,高病毒載量可能加速肝纖維化進程。病毒復(fù)制活躍狀態(tài)下,肝細(xì)胞持續(xù)受到免疫攻擊,可能誘發(fā)肝炎活動。

2、肝損傷風(fēng)險增加

長期高抗原水平可能伴隨持續(xù)性肝損傷,建議每3-6個月檢查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。若出現(xiàn)ALT異常升高,提示存在活動性肝炎。未及時干預(yù)可能發(fā)展為肝纖維化,部分患者可能進展為肝硬化。定期超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期肝實質(zhì)改變。

3、傳染性較強

高滴度表面抗原攜帶者的血液、體液具有較強傳染性,需嚴(yán)格避免共用注射器具。密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗并檢測抗體水平,孕婦需進行母嬰阻斷治療。日常生活中應(yīng)注意避免皮膚黏膜暴露風(fēng)險,但正常社交接觸不會傳播。

4、疾病進展可能

持續(xù)高抗原水平可能預(yù)示免疫耐受期即將結(jié)束,部分患者會進入免疫清除期。此階段可能出現(xiàn)肝功能波動,需密切監(jiān)測黃疸、腹水等肝硬化征兆。年齡超過40歲或家族有肝癌史者,建議每6個月進行甲胎蛋白和影像學(xué)篩查。

5、需加強監(jiān)測

此類患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計劃,包括每3個月檢測肝功能、每6個月檢測HBV-DNA和肝臟彈性成像。若符合抗病毒治療指征,可考慮使用恩替卡韋、替諾福韋等一線核苷類似物。治療期間需定期評估病毒學(xué)應(yīng)答情況,避免自行停藥。

乙肝表面抗原水平升高者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用損肝藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制脂肪攝入量。適當(dāng)進行太極拳、散步等低強度運動,避免過度勞累。保持規(guī)律作息有助于維持免疫功能穩(wěn)定,家庭成員應(yīng)接種疫苗建立免疫屏障。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀時須立即就醫(yī),不可依賴保健品自行調(diào)理。通過規(guī)范管理和定期監(jiān)測,多數(shù)患者能有效控制病情進展。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
一動就出汗是怎么回事

一動就出汗可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與多汗癥、甲狀腺功能亢進癥、低血糖、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。出汗是人體調(diào)節(jié)體溫的重要方式,但異常出汗需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。

1. 生理性出汗

運動或環(huán)境溫度升高時,交感神經(jīng)興奮刺激汗腺分泌汗液,屬于正常散熱反應(yīng)。這類出汗多集中在頭面部、前胸后背,停止活動后逐漸緩解。建議選擇透氣衣物,及時補充水分和電解質(zhì)。

2. 多汗癥

原發(fā)性多汗癥可能與遺傳因素導(dǎo)致的汗腺過度活躍有關(guān),表現(xiàn)為局部或全身持續(xù)性出汗,與環(huán)境溫度和活動量無關(guān)。繼發(fā)性多汗癥常與內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素相關(guān),需針對原發(fā)病治療。

3. 甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,導(dǎo)致怕熱多汗、心悸消瘦等癥狀。出汗多伴隨手抖、易怒、食欲亢進等表現(xiàn),可通過甲狀腺功能檢查和超聲確診。

4. 低血糖反應(yīng)

血糖水平快速下降時,機體通過出汗預(yù)警,常伴頭暈、心慌、顫抖等癥狀。糖尿病患者使用降糖藥物過量、長時間未進食等易誘發(fā),需及時攝入含糖食物緩解。

5. 自主神經(jīng)功能紊亂

長期壓力或焦慮可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致陣發(fā)性潮熱出汗。更年期女性因雌激素水平波動也常見類似癥狀,可通過調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息改善。

日常應(yīng)注意記錄出汗的時間、部位及伴隨癥狀,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。若出汗伴隨體重下降、胸痛、持續(xù)心悸等癥狀,或夜間盜汗嚴(yán)重影響睡眠,建議盡早就診內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科。輕度多汗者可嘗試?yán)浞蟪龊共课?,使用含氯化鋁的止汗劑,但皮膚敏感者需謹(jǐn)慎。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部真菌感染的早期癥狀有哪些?

肺部真菌感染的早期癥狀主要有咳嗽、低熱、胸悶、痰中帶血、乏力等。肺部真菌感染是由真菌侵入肺組織引起的炎癥反應(yīng),常見于免疫力低下人群,早期識別癥狀有助于及時干預(yù)。

1、咳嗽

早期多為陣發(fā)性干咳,隨著病情進展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽。真菌刺激支氣管黏膜導(dǎo)致氣道敏感性增高,部分患者咳嗽時伴隨胸骨后疼痛。若咳嗽超過兩周未緩解或痰液性狀改變,需警惕真菌感染可能。

2、低熱

體溫多在37.5-38.5℃波動,午后或夜間發(fā)熱較明顯。真菌代謝產(chǎn)物作為致熱原引發(fā)體溫調(diào)節(jié)異常,發(fā)熱時可能伴有盜汗現(xiàn)象。與細(xì)菌性肺炎不同,此類發(fā)熱抗生素治療通常無效。

3、胸悶

表現(xiàn)為活動后氣促或呼吸不暢感,與真菌引起的肺泡炎性浸潤有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)胸膜受累導(dǎo)致的深呼吸疼痛,早期癥狀易與普通支氣管炎混淆。

4、痰中帶血

真菌侵蝕支氣管血管可能導(dǎo)致痰中帶血絲或鐵銹色痰,多見于曲霉菌感染??┭客ǔ]^少,但若出現(xiàn)鮮紅色血痰提示血管損傷加重,需緊急處理。

5、乏力

持續(xù)疲倦感與真菌毒素引起的全身炎癥反應(yīng)相關(guān),常伴隨食欲減退、體重下降。這種非特異性癥狀容易被忽視,但結(jié)合其他呼吸道表現(xiàn)時應(yīng)考慮真菌感染可能。

對于存在長期使用免疫抑制劑、糖尿病控制不佳、HIV感染等高風(fēng)險人群,出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)。診斷需結(jié)合胸部CT、痰真菌培養(yǎng)等檢查,治療上需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物。日常應(yīng)注意保持居所通風(fēng)干燥,避免接觸霉變環(huán)境,加強營養(yǎng)支持以提高免疫力??祻?fù)期間定期復(fù)查肺部影像學(xué),觀察病灶吸收情況。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
患子宮肌瘤下腹墜脹應(yīng)當(dāng)如何治療

子宮肌瘤引起的下腹墜脹可通過藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡、炎癥刺激、血管生成異常等因素有關(guān)。

1、藥物治療

子宮肌瘤患者出現(xiàn)下腹墜脹時,可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林,通過抑制卵巢功能減少雌激素分泌。米非司酮作為孕激素拮抗劑能縮小肌瘤體積,緩解壓迫癥狀。中成藥如桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,適用于氣滯血瘀型肌瘤。藥物治療期間需定期復(fù)查肌瘤大小及血紅蛋白水平,警惕藥物引起的圍絕經(jīng)期癥狀。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過5厘米或?qū)е聡?yán)重貧血時,可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)保留生育功能。對于無生育需求患者,子宮切除術(shù)能根治癥狀。宮腔鏡手術(shù)適用于黏膜下肌瘤,經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)的射頻消融術(shù)適合肌壁間小肌瘤。手術(shù)方式選擇需綜合評估肌瘤位置、數(shù)量及患者年齡等因素。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將子宮肌瘤歸為癥瘕范疇,下腹墜脹多屬氣滯血瘀證??刹捎锰壹t四物湯加減活血化瘀,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位溫經(jīng)通絡(luò)。耳穴壓豆選取子宮、內(nèi)分泌等反射區(qū),隔姜灸神闕穴可改善盆腔血液循環(huán)。治療期間需忌食生冷,保持情緒舒暢。

4、物理治療

高頻熱療通過局部加熱促進肌瘤組織血流改變,緩解墜脹感。磁療利用脈沖磁場調(diào)節(jié)細(xì)胞膜電位,抑制肌瘤生長。超聲波聚焦治療能精準(zhǔn)消融肌瘤組織,適用于不能耐受手術(shù)者。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免皮膚燙傷等不良反應(yīng)。

5、生活方式調(diào)整

每日30分鐘有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。限制紅肉攝入,增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花攝入量。避免使用含雌激素化妝品,經(jīng)期禁用盆浴。練習(xí)腹式呼吸及凱格爾運動能增強盆底肌力,減輕下墜感。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)避免豆制品等植物雌激素含量高的食物,每月記錄月經(jīng)量及腹痛情況。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐超過2小時。治療期間每3-6個月復(fù)查婦科超聲,觀察肌瘤變化。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛或經(jīng)量驟增,需立即就醫(yī)排除肌瘤變性可能。保持適度運動習(xí)慣,但應(yīng)避免騎自行車等壓迫盆腔的運動方式。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃檳榔后口腔潰瘍白色瘢痕是怎么回事

吃檳榔后口腔潰瘍白色瘢痕可能與機械刺激、化學(xué)損傷、黏膜纖維化、局部感染或口腔白斑等因素有關(guān)。檳榔中的粗糙纖維和堿性成分可能直接損傷黏膜,長期咀嚼還可能誘發(fā)黏膜病變。

1、機械刺激

檳榔粗纖維反復(fù)摩擦口腔黏膜,導(dǎo)致表層破損形成潰瘍。初期表現(xiàn)為黏膜發(fā)紅疼痛,愈合過程中可能因過度角化形成白色瘢痕。建議改用軟毛牙刷,避免進食過硬食物。

2、化學(xué)損傷

檳榔中的檳榔堿和鞣酸會破壞黏膜屏障,使組織脫水壞死。典型表現(xiàn)為潰瘍邊緣發(fā)白伴灼痛感??捎每祻?fù)新液含漱促進修復(fù),避免同時攝入酒精等刺激性物質(zhì)。

3、黏膜纖維化

長期咀嚼檳榔可能激活成纖維細(xì)胞,導(dǎo)致膠原沉積形成白色條索狀瘢痕。這種病變常見于頰部黏膜,可能伴隨張口受限。確診需結(jié)合病理活檢,早期可注射糖皮質(zhì)激素緩解。

4、局部感染

破損黏膜易繼發(fā)白色念珠菌感染,形成乳白色偽膜。伴隨灼痛和味覺異常時,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液,同時保持口腔清潔。

5、口腔白斑

檳榔中的致癌物可能誘發(fā)黏膜異常增生,表現(xiàn)為擦不掉的白色斑塊。這類病變需通過甲苯胺藍(lán)染色或活檢排除癌變風(fēng)險,必要時行手術(shù)切除。

出現(xiàn)持續(xù)性口腔白斑應(yīng)盡早就診口腔黏膜科,日常需徹底戒除檳榔。可適量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復(fù),選擇常溫流質(zhì)飲食減少刺激。定期進行口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,對于已形成的纖維化瘢痕,脈沖染料激光治療可能改善癥狀。注意觀察是否伴隨吞咽困難或黏膜僵硬等警示癥狀,這些可能提示病情進展。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
預(yù)防脫發(fā)的好方法有哪些?

預(yù)防脫發(fā)可通過保持頭皮清潔、均衡飲食、減少燙染、適度按摩、規(guī)律作息等方式實現(xiàn)。脫發(fā)可能與遺傳、激素失衡、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等因素有關(guān)。

1、保持頭皮清潔

定期清洗頭發(fā)有助于清除頭皮油脂和污垢,避免毛囊堵塞。選擇溫和的洗發(fā)水,避免過度清潔導(dǎo)致頭皮干燥。油性頭皮可適當(dāng)增加洗頭頻率,干性頭皮則需減少頻率并配合護發(fā)素使用。洗頭時水溫不宜過高,避免刺激頭皮。

2、均衡飲食

攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B族等營養(yǎng)素的食物有助于維持頭發(fā)健康。優(yōu)質(zhì)蛋白可從魚類、瘦肉、豆類中獲取,鐵元素可通過動物肝臟、菠菜補充。避免過度節(jié)食或偏食,保證各類營養(yǎng)均衡攝入。適量食用堅果類食物可補充健康脂肪酸。

3、減少燙染

頻繁使用化學(xué)染發(fā)劑或高溫燙發(fā)會損傷發(fā)質(zhì),導(dǎo)致頭發(fā)脆弱易斷。染發(fā)間隔時間建議控制在3個月以上,燙發(fā)后需加強護理。選擇植物成分染發(fā)劑相對較溫和。染燙后可使用修復(fù)型護發(fā)產(chǎn)品,但需避免直接接觸頭皮。

4、適度按摩

每日用指腹輕柔按摩頭皮可促進局部血液循環(huán),增強毛囊營養(yǎng)供應(yīng)。按摩時可配合使用少量護發(fā)精油,從發(fā)際線向頭頂方向按壓。注意力度適中,每次持續(xù)5-10分鐘即可。避免指甲抓撓造成頭皮損傷。

5、規(guī)律作息

保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡,減少因熬夜導(dǎo)致的脫發(fā)。建議每天保持7-8小時睡眠,避免長期熬夜。學(xué)會緩解壓力,可通過運動、冥想等方式放松身心。突然的精神緊張可能引發(fā)斑禿,需及時調(diào)整心理狀態(tài)。

預(yù)防脫發(fā)需長期堅持健康生活習(xí)慣,避免過度拉扯頭發(fā)或使用過緊的發(fā)型。出現(xiàn)異常脫發(fā)時,應(yīng)及時就醫(yī)排除甲狀腺疾病、貧血等病理性因素。日??蛇m當(dāng)補充含生物素、胱氨酸的營養(yǎng)制劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。冬季注意頭皮保暖,夏季避免暴曬,選擇寬齒梳減少梳理時的機械性損傷。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
為什么西瓜吃多了會拉肚子

西瓜吃多了可能拉肚子,主要與過量攝入果糖、膳食纖維刺激胃腸、食物變質(zhì)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等因素有關(guān)。

1. 過量攝入果糖

西瓜含糖量較高,其中果糖占比大。部分人群存在果糖吸收不良,腸道無法完全吸收過量果糖時,果糖在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議單次食用西瓜不超過200克,尤其果糖不耐受者需嚴(yán)格控制攝入量。

2. 膳食纖維刺激胃腸

西瓜瓤部含有較多膳食纖維,過量食用會加速腸道蠕動。膳食纖維吸水膨脹后增加糞便體積,可能引發(fā)功能性腹瀉。胃腸敏感人群空腹大量食用時癥狀更明顯,建議搭配其他食物分次食用。

3. 食物變質(zhì)

切開的西瓜在室溫下存放超過4小時易滋生細(xì)菌。沙門氏菌、志賀氏菌等病原微生物污染后,可能引發(fā)感染性腹瀉。表現(xiàn)為腹痛伴水樣便,嚴(yán)重時出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)現(xiàn)瓜肉變軟、有酸味時應(yīng)立即丟棄。

4. 胃腸功能紊亂

慢性胃炎、胃潰瘍患者胃腸黏膜防御能力下降。西瓜的寒涼特性及酸性成分可能刺激病變部位,反射性引起腸蠕動亢進。這類人群需避免冰鎮(zhèn)西瓜,食用量控制在每日100克以內(nèi)。

5. 腸易激綜合征

腸易激綜合征患者腸道敏感度高,西瓜中的短鏈碳水化合物屬于FODMAPs成分,可能誘發(fā)腹痛腹瀉。建議這類人群選擇低FODMAPs飲食,必要時可服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

腹瀉期間應(yīng)暫停食用西瓜,適當(dāng)補充口服補液鹽預(yù)防脫水。日常儲存西瓜需冷藏且不超過24小時,切開后盡快食用。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,需及時就醫(yī)排查感染性腸炎等疾病。胃腸功能較弱者可嘗試將西瓜打成少量果汁稀釋飲用,減少對腸道的機械刺激。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
喝酒后第二天頭疼怎么辦
喝酒后第二天頭疼通常是因為酒精對神經(jīng)系統(tǒng)和代謝功能的影響,比如脫水、電解質(zhì)紊亂或腦血管擴張等。針對這種情況,可以通過補充水分、電解質(zhì)、適量進食、休息,以及適度用藥緩解癥狀。如果頭痛嚴(yán)重,需及時就醫(yī)。 1、補充水分與電解質(zhì) 酒精是一種利尿劑,會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,引發(fā)脫水和電解質(zhì)紊亂。這可能是頭痛的主要原因之一。解決方法是盡早補充足夠的水分和含有電解質(zhì)的飲品,如椰子水、電解質(zhì)溶液或淡鹽水。補充水分可以幫助恢復(fù)體液平衡,加快體內(nèi)酒精代謝,緩解頭痛感。 2、適量進食營養(yǎng)豐富的食物 喝酒后可能血糖水平下降,進一步加劇頭痛癥狀。因此建議嘗試食用富含碳水化合物的食物,如全麥面包、米飯等,同時搭配富含維生素B族的食物,如雞蛋、香蕉,這有助于恢復(fù)體內(nèi)營養(yǎng)平衡。避免辛辣、油膩食物以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。 3、足夠的睡眠與休息 酒后頭痛還可能與酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,以及夜間睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。確保在安靜的環(huán)境中充分休息,避免強光和聲音刺激有助于減輕頭痛。同時,深呼吸或練習(xí)放松動作可以幫助緩解頭皮血管的擴張狀態(tài),進一步改善不適感。 4、選擇適當(dāng)?shù)乃幬锞徑?可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非處方鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚如撲熱息痛,來緩解頭痛癥狀。需注意避免過量使用止痛藥,且不要使用酒后禁忌的藥物,如阿司匹林,以免引起胃出血或加重肝臟負(fù)擔(dān)。 5、注意避免再次飲酒緩解頭痛 有些人認(rèn)為少量飲酒可以緩解宿醉頭痛,這種做法會對身體造成進一步傷害。短期內(nèi)可能緩解癥狀,但會延遲酒精代謝,擴大健康風(fēng)險,不推薦嘗試。 喝酒后第二天出現(xiàn)頭痛,應(yīng)立即通過補水、進食和休息來緩解。如癥狀持續(xù)惡化,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。最好減少過量飲酒行為,這不僅有助于降低身體負(fù)擔(dān),也能更好地維持健康生活狀態(tài)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反復(fù)發(fā)燒伴嘔吐是怎么回事

反復(fù)發(fā)燒伴嘔吐可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、尿路感染、腦膜炎、食物中毒等原因有關(guān)。這些情況通常由病毒或細(xì)菌感染引起,伴隨體溫波動、惡心、食欲減退等癥狀,需根據(jù)具體病因采取抗感染、補液或?qū)ΠY治療。

1、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染胃腸黏膜可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒伴嘔吐,常見病原體包括諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣腹瀉、腹痛,嬰幼兒易出現(xiàn)脫水。治療需補充電解質(zhì)溶液,必要時使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀。

2、上呼吸道感染

流感病毒或腺病毒感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時,發(fā)熱可能持續(xù)3-5天,兒童因咽部刺激易出現(xiàn)嘔吐。伴隨鼻塞、咽痛等癥狀,血常規(guī)檢查可區(qū)分病毒或細(xì)菌感染。治療以布洛芬退熱為主,合并細(xì)菌感染時可使用頭孢克洛,同時需保持呼吸道濕潤。

3、尿路感染

嬰幼兒或老年人群出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴嘔吐時,需考慮大腸桿菌等病原體引起的尿路感染。典型癥狀包括排尿疼痛、尿頻,但幼兒可能僅表現(xiàn)為煩躁拒食。確診需尿常規(guī)檢查,治療常用頭孢地尼、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時需增加飲水量。

4、腦膜炎

化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎早期表現(xiàn)為高熱、噴射狀嘔吐,伴隨頸部僵硬、畏光等癥狀。腰椎穿刺檢查可明確診斷,細(xì)菌性感染需靜脈注射頭孢曲松鈉,病毒性感染以阿昔洛韋和對癥支持治療為主。該病屬于急重癥,需立即就醫(yī)。

5、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌或蠟樣芽胞桿菌污染的食物后2-6小時可能出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈嘔吐。常見于夏季隔夜飯菜,可能伴隨水樣便。輕癥可口服補液鹽,嚴(yán)重者需洗胃并使用鹽酸小檗堿片,嘔吐停止后逐步恢復(fù)清淡飲食。

反復(fù)發(fā)燒伴嘔吐期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于1500毫升,選擇米湯、藕粉等低渣食物。體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進食。注意觀察意識狀態(tài)、尿量等變化,若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或嘔吐物帶血需急診處理?;謴?fù)期建議補充復(fù)合維生素B幫助黏膜修復(fù),避免過早攝入高脂食物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃了菠蘿肚子疼怎么回事
吃菠蘿肚子疼可能與過敏反應(yīng)、胃腸道刺激或食用不當(dāng)有關(guān),這種情況需要根據(jù)原因采取相應(yīng)的措施,如避免食用、調(diào)整飲食習(xí)慣或適當(dāng)治療。 1、過敏反應(yīng) 菠蘿中含有一種稱為菠蘿蛋白酶的酶,它可能會引起部分人群的過敏反應(yīng),導(dǎo)致胃部不適甚至加重為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果您本身已知對某些水果過敏或吃菠蘿多次出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡量避免食用菠蘿。一旦懷疑出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)及時服用抗過敏藥物,如氯雷他定或西替利嗪,還需避免繼續(xù)食用可疑致敏源。 2、胃腸道敏感或基礎(chǔ)胃病 菠蘿含有較高的果酸和維生素C,對于胃黏膜敏感的人群、胃炎或胃潰瘍患者,果酸可能會過度刺激胃黏膜導(dǎo)致疼痛甚至胃部痙攣。如果吃菠蘿后發(fā)現(xiàn)胃部酸痛,應(yīng)嘗試減少直接食用酸性水果??梢韵扔名}水浸泡一段時間去除部分酸性成分再食用,也可以選擇飯后適量食用降低對胃的刺激。 3、食用不當(dāng)或菠蘿未處理充分 菠蘿中的一些天然物質(zhì)如酶類,在生菠蘿中含量較高,未經(jīng)適當(dāng)處理可能會引起口腔及胃腸道的不適。在食用前,建議用鹽水浸泡20-30分鐘,減少酶的活性,再清洗后食用,同時盡量避免空腹食用。一次性食用過量菠蘿也會增加胃部負(fù)擔(dān),導(dǎo)致不適,因此需控制食用量。 4、其他罕見原因 有些特殊情況下,菠蘿攜帶的細(xì)菌或其他病原微生物在清洗和保存不當(dāng)時可能引發(fā)輕微的食物中毒表現(xiàn),如胃部灼熱、腹痛等,需要觀察其他伴隨癥狀。一旦懷疑食物中毒,應(yīng)注意補充水分并盡早就醫(yī)。 如果吃菠蘿引發(fā)腹部持續(xù)疼痛或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時咨詢進一步檢查明確原因。從日常角度看,建議先了解自身的體質(zhì),用鹽水浸泡菠蘿后適量食用,飲食上更加關(guān)注均衡和合理搭配以減少胃部刺激。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
達(dá)克普隆對胃潰瘍有用嗎
現(xiàn)在很多人都在努力的工作,積極的生活,可是卻忽略了生活的本質(zhì),忽視了飲食的規(guī)律性,也忽視了食物衛(wèi)生的重要性,以至于很多人出現(xiàn)了胃腸道系統(tǒng)疾病,出現(xiàn)胃潰瘍的情況也會變得多見起來,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物,那么達(dá)克普隆對胃潰瘍有用嗎?達(dá)克普隆適應(yīng)癥是胃潰瘍、十二
安佰諾一般的推薦劑量是多少?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是生活中非常常見的疾病,尤其是當(dāng)疾病誰患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,患者通常要花費很長的時間治療,目前這個疾病在老年人常發(fā)生,建議大家及時的用藥治療比較好。安佰諾是其中一種,那么安佰諾一般的推薦劑量是多少?安佰諾需在有診斷和治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
維固力應(yīng)該怎樣用有幫助
骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的原因有很多,有些是因為骨骼受了外傷導(dǎo)致的,還有一些人是因為長時間在陰暗潮濕的環(huán)境中生活引起的,骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)之后病人的骨骼會有腫脹的情況,當(dāng)然有些人還會有疼痛感,有骨關(guān)節(jié)炎可以使用藥物維固力來調(diào)理身體,當(dāng)然大家也要掌握它的使用方法,下面一起來看看維
方希可以用于治療哪些類型的銀屑病
銀屑病屬于一種皮膚病,誘發(fā)原因方面,往往是比較復(fù)雜的,容易給患者帶來了比較大的精神困擾,所以患者有必要積極尋求治療,避免病情嚴(yán)重導(dǎo)致病程被拉長,繼而影響了患者的身體健康。那么,方??梢杂糜谥委熌男╊愋偷你y屑病?根據(jù)方希的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在臨床上
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我們在實際生活中總是需要應(yīng)用并接觸到各種各樣的藥物,藥物的存在意義就是幫助我們治療疾病,每一種藥物在應(yīng)對治療想對應(yīng)的病癥的時候所起到的功效作用都不一樣,因此我們在應(yīng)用相關(guān)藥物來對自己身上的病癥進行治療的時候,一定要了解藥物的一些基本使用信息知識,使得藥物達(dá)到其
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病屬于常見的一種疾病,對于該疾病建議大家要做好護理工作,因為疾病一旦出現(xiàn),會給患者的健康帶來很大的危害,在治療疾病的過程中要做好相關(guān)的護理工作,尤其是要注意調(diào)整好自己的日常飲食,調(diào)整好自己的情緒,讓自己擺脫一些疾病的困擾。那么十味乳香膠囊注意事
益適純該怎么用
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