強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理方法有哪些

強(qiáng)直性脊柱炎可通過日常姿勢(shì)調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、疼痛管理、藥物規(guī)范使用、心理支持等方式護(hù)理。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),需長期綜合干預(yù)以延緩病情進(jìn)展。
保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。睡眠時(shí)選擇硬板床,避免使用過高枕頭,可減少頸椎前屈。日?;顒?dòng)中避免長時(shí)間維持彎腰或蜷縮姿勢(shì),工作間隙每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。使用符合人體工學(xué)的座椅和辦公設(shè)備,必要時(shí)佩戴腰部支具提供支撐。
規(guī)律進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。每日?qǐng)?jiān)持脊柱伸展操,如貓式伸展、仰臥抱膝等動(dòng)作,每次15-20分鐘。避免籃球、足球等高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),急性發(fā)作期減少運(yùn)動(dòng)量,以輕柔拉伸為主。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,防止肌肉拉傷。
急性疼痛時(shí)可使用熱敷緩解肌肉痙攣,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘。夜間疼痛明顯者可睡前溫水浴改善血液循環(huán)。避免長時(shí)間依賴非甾體抗炎藥,疼痛評(píng)分超過4分時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸,幫助降低疼痛敏感度。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物控制病情。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液需嚴(yán)格按療程注射,不可自行增減劑量。定期復(fù)查肝腎功能和炎癥指標(biāo),出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)復(fù)診。中藥熏洗或雷公藤多苷片等需在中醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
加入病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),減輕疾病帶來的焦慮抑郁情緒。家屬應(yīng)參與護(hù)理計(jì)劃制定,幫助患者建立治療信心。認(rèn)知行為療法可改善疼痛應(yīng)對(duì)能力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒,保持規(guī)律社交活動(dòng)避免自我封閉。
強(qiáng)直性脊柱炎患者需終身關(guān)注脊柱功能狀態(tài),每年進(jìn)行1-2次脊柱影像學(xué)評(píng)估。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入足夠鈣質(zhì)和維生素D。戒煙并控制體重,避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限加重或視力模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建立個(gè)人健康檔案記錄癥狀變化和用藥反應(yīng),便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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