預(yù)激綜合征會(huì)引起什么

預(yù)激綜合征可能引起心悸、心動(dòng)過(guò)速、胸悶、頭暈、暈厥等癥狀。預(yù)激綜合征是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,可能與先天性心臟傳導(dǎo)通路異常、心肌炎、心臟手術(shù)史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)突止的心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。
心悸是預(yù)激綜合征最常見(jiàn)的癥狀,患者常感覺(jué)心跳加快或不規(guī)則。心悸可能與異常傳導(dǎo)通路導(dǎo)致的心室提前激動(dòng)有關(guān),通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的心跳加速?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心率變化。
預(yù)激綜合征可引起陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,心率可達(dá)150-250次/分。心動(dòng)過(guò)速可能與房室旁路形成折返環(huán)路有關(guān),通常伴隨心慌、出汗等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可嘗試刺激迷走神經(jīng),如按壓頸動(dòng)脈竇。長(zhǎng)期治療可考慮射頻消融術(shù),藥物可選擇鹽酸維拉帕米片、地高辛片等。
胸悶多由快速心律失常導(dǎo)致心臟供血不足引起。胸悶可能與心動(dòng)過(guò)速時(shí)心臟舒張期縮短、冠狀動(dòng)脈灌注減少有關(guān),通常在活動(dòng)后加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀,同時(shí)配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估病情。
頭暈多因快速心律失常導(dǎo)致腦供血不足所致。頭暈可能與心率過(guò)快時(shí)心輸出量下降有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視物模糊?;颊邞?yīng)避免突然改變體位,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán)。建議保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。
暈厥是預(yù)激綜合征的嚴(yán)重表現(xiàn),多由極快心率導(dǎo)致腦缺血引起。暈厥可能與心室率過(guò)快導(dǎo)致心輸出量驟降有關(guān),通常先兆癥狀不明顯?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),可能需行電復(fù)律治療。長(zhǎng)期可考慮射頻消融根治,藥物可選用鹽酸索他洛爾片控制心律。
預(yù)激綜合征患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。建議定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)心悸持續(xù)不緩解、胸痛或意識(shí)喪失等情況需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,控制鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定。
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