坐骨神經(jīng)痛應(yīng)該注意什么

坐骨神經(jīng)痛患者需注意避免久坐久站、控制體重、糾正不良姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)及避免受涼。坐骨神經(jīng)痛多由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等壓迫神經(jīng)引起,表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛或麻木。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重神經(jīng)壓迫,建議每30-40分鐘起身活動(dòng),可進(jìn)行腰部伸展或散步。辦公時(shí)可使用腰靠墊分擔(dān)腰椎壓力,駕駛時(shí)調(diào)整座椅至膝蓋略高于髖關(guān)節(jié)的位置。
超重會(huì)增加腰椎負(fù)荷,加速椎間盤退化??赏ㄟ^(guò)低脂高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花等控制熱量攝入,結(jié)合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,目標(biāo)體重指數(shù)控制在18.5-23.9。
避免彎腰搬重物,應(yīng)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。坐姿需挺直背部,可使用人體工學(xué)椅輔助維持腰椎生理曲度。
急性期后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練或瑜伽貓牛式,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)壓力,每周3-5次,每次20-30分鐘,以不引發(fā)疼痛為度。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣加重疼痛,冬季注意腰部保暖,夏季避免空調(diào)直吹??删植繜岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘,每日不超過(guò)3次。
日常應(yīng)選擇低糖、高鈣飲食如乳制品、深綠色蔬菜,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫(yī)。建議通過(guò)八段錦、太極等舒緩運(yùn)動(dòng)改善脊柱柔韌性,睡眠時(shí)采用仰臥位并在膝下墊薄枕減輕神經(jīng)張力。
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