如果有以下情況可以確診坐骨神經痛：第一、疼痛局限在坐骨神經分布區(qū)，也就是大腿后部、小腿后外側和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲、膝關節(jié)屈膝、腳尖著地。如果病變的部位是腰椎間盤突出壓迫了神經根時，咳嗽、用力排便時腰椎管內壓力增加疼痛會加重。第二、坐骨神經支配的肌肉的肌力減退的程度可以因為坐骨神經受到壓迫的病因、壓迫的程度不同差異很大，可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。第三、有坐骨神經牽拉征，直腿抬高試驗檢查或者直腿抬高試驗加強檢查陽性，此征的存在常與疼痛的嚴重程度一致。用局部麻醉藥品如利多卡因給予坐骨神經封閉此征可消失。第四、跟腱反射減退或消失，膝跳反射可因刺激而增高。第五、坐骨神經支配區(qū)域的各種感覺如對冷熱的刺激，對觸覺、痛覺的減退或消失。第六、神經肌電圖檢查顯示坐骨神經損害。