醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石多數(shù)情況下可以手術(shù)取石，具體方式包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、輸尿管鏡術(shù)針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石或較小腎結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡配合激光碎石，結(jié)石清除率較高且住院時(shí)間短。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石，需全身麻醉但能處理鹿角形結(jié)石等特殊類型。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，通過(guò)腰部切口直接取出結(jié)石，目前臨床已較少采用。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
