腰椎骨折兩個月了還用躺著嗎

腰椎骨折兩個月后通常無須持續(xù)臥床,但需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整活動強度。腰椎骨折的康復需結合影像學檢查結果和醫(yī)生評估,逐步恢復日?;顒?。
骨折后4-8周是骨痂形成的關鍵期,此時多數(shù)穩(wěn)定性骨折已具備適度活動條件??稍谂宕餮恐Ь弑Wo下進行短時間坐立或站立,每日累計活動時間控制在1-2小時,避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作??祻驮缙诮ㄗh采用五點支撐法鍛煉腰背肌,即仰臥位時用頭、雙肘和雙足跟支撐抬臀,每次維持5-10秒,每日練習3-5組。飲食需保證每日800毫克鈣質(zhì)攝入,相當于500毫升牛奶搭配100克豆腐或30克芝麻。
若骨折涉及椎體壓縮超過1/3或伴有神經(jīng)癥狀,則需延長臥床時間至12周。這類患者活動前需復查CT確認骨性愈合,初始活動需在康復師指導下使用助行器。合并骨質(zhì)疏松的老年患者要同步進行抗骨質(zhì)疏松治療,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物?;顒雍蟪霈F(xiàn)下肢麻木或疼痛加重時,應立即停止活動并就醫(yī)。
康復期間建議睡硬板床,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。每2小時翻身一次預防壓瘡,翻身時保持肩髖部同步轉(zhuǎn)動。定期復查X線觀察骨折愈合進度,逐步增加游泳、騎固定自行車等低沖擊運動。避免提重物、久坐等增加腰椎負荷的行為,咳嗽或打噴嚏時用手扶住腰部減少震動。
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