粉碎性骨折怎么做手術(shù)

粉碎性骨折通常需要通過手術(shù)內(nèi)固定治療,主要方式有切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、外固定支架術(shù)、髓內(nèi)釘固定術(shù)等。手術(shù)需根據(jù)骨折部位、嚴重程度及患者個體情況選擇合適方案。
粉碎性骨折手術(shù)的核心目標是恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)并確保穩(wěn)定固定。切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)適用于多數(shù)四肢骨折,通過鋼板螺釘系統(tǒng)直接固定骨折塊。外固定支架術(shù)常用于開放性骨折或軟組織損傷嚴重的情況,通過體外支架連接貫穿骨骼的鋼針實現(xiàn)固定。髓內(nèi)釘固定術(shù)多用于長骨骨干粉碎性骨折,將髓內(nèi)釘插入骨髓腔實現(xiàn)軸向穩(wěn)定。手術(shù)需在麻醉下進行,術(shù)中可能聯(lián)合使用C型臂X光機實時定位。術(shù)后需配合石膏或支具保護,早期開始康復(fù)訓練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
粉碎性骨折術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉,初期以被動活動為主,逐漸過渡到主動訓練。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等促進骨愈合。避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù),定期復(fù)查X光片評估愈合進度。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異?;騼?nèi)固定物外露等情況需立即就醫(yī)。
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