經(jīng)食道超聲心動圖檢查應(yīng)用于哪些方面
關(guān)鍵詞：
心動
經(jīng)食道超聲心動圖檢查主要用于心臟結(jié)構(gòu)評估、瓣膜功能分析、心內(nèi)血栓檢測、先天性心臟病診斷及心臟手術(shù)術(shù)中監(jiān)測等方面。
1、心臟結(jié)構(gòu)評估
經(jīng)食道超聲心動圖能清晰顯示心房、心室壁厚度及運(yùn)動狀態(tài)，對心肌病、室壁瘤等結(jié)構(gòu)性病變具有較高診斷價值。探頭貼近心臟可避開胸骨和肺組織干擾，尤其適用于肥胖或肺氣腫患者的心臟結(jié)構(gòu)觀察。
2、瓣膜功能分析
該技術(shù)可精準(zhǔn)評估二尖瓣、主動脈瓣等瓣膜的形態(tài)與功能，對瓣膜狹窄、反流、贅生物等病變的檢出率優(yōu)于經(jīng)胸超聲。檢查時能實(shí)時觀察瓣膜啟閉狀態(tài)，為人工瓣膜置換術(shù)提供重要依據(jù)。
3、心內(nèi)血栓檢測
經(jīng)食道超聲對左心耳血栓的敏感度超過90%，是房顫患者抗凝治療前的重要檢查手段。檢查可發(fā)現(xiàn)小至2毫米的血栓，避免導(dǎo)管消融或電復(fù)律時發(fā)生栓塞并發(fā)癥。
4、先天性心臟病診斷
對于房間隔缺損、室間隔缺損等先天性心臟病，經(jīng)食道超聲能清晰顯示缺損位置和分流情況。成人患者因胸廓變形導(dǎo)致經(jīng)胸超聲圖像不佳時，該技術(shù)可作為首選檢查方法。
5、心臟手術(shù)監(jiān)測
術(shù)中經(jīng)食道超聲能實(shí)時評估心臟功能、瓣膜修復(fù)效果及排氣狀態(tài)，在心臟瓣膜手術(shù)、肥厚型心肌病切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)中具有不可替代的作用。檢查結(jié)果可即時指導(dǎo)外科醫(yī)生調(diào)整手術(shù)方案。
檢查前需禁食6小時以上，術(shù)后2小時內(nèi)禁止飲食以防誤吸。有食管靜脈曲張、消化道出血病史者需謹(jǐn)慎評估適應(yīng)癥。建議檢查后避免駕駛車輛，部分患者可能出現(xiàn)短暫咽喉不適，通常1-2天可自行緩解。心臟術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，結(jié)合臨床癥狀綜合評估恢復(fù)情況。
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