分泌性中耳炎平時(shí)要注意什么

分泌性中耳炎患者需注意避免咽鼓管功能障礙誘因、保持鼻腔通暢、預(yù)防上呼吸道感染、調(diào)節(jié)氣壓平衡及定期復(fù)查。具體注意事項(xiàng)主要有避免用力擤鼻、保持鼻腔清潔、均衡飲食、避免耳道進(jìn)水及監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。
用力擤鼻可能導(dǎo)致鼻腔分泌物逆行進(jìn)入咽鼓管,加重中耳腔負(fù)壓狀態(tài)。建議單側(cè)交替輕擤,或使用生理鹽水沖洗鼻腔。合并過(guò)敏性鼻炎者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物控制黏膜水腫。
每日用溫鹽水清洗鼻腔可減少病原微生物定植,維持纖毛運(yùn)動(dòng)功能。鼻塞時(shí)可采用熱蒸汽吸入,促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。避免使用含麻黃素的鼻噴霧劑長(zhǎng)期噴鼻,以防反跳性充血。
上呼吸道病毒感染是常見(jiàn)誘因,流感季節(jié)需佩戴口罩,避免接觸呼吸道感染患者。兒童患者應(yīng)按時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,減少急性中耳炎發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可通過(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。急性期避免高空作業(yè)及高速電梯升降,防止氣壓驟變導(dǎo)致鼓膜穿孔。
病程超過(guò)3個(gè)月需復(fù)查聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估中耳功能,兒童患者每半年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)。發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降或耳悶脹感加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排除粘連性中耳炎可能。
日常飲食宜多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持呼吸道黏膜完整性;適度游泳可增強(qiáng)體質(zhì),但需佩戴專(zhuān)業(yè)耳塞防止進(jìn)水;睡眠時(shí)墊高床頭15度能減少鼻咽部分泌物倒流。避免接觸二手煙及粉塵刺激,空調(diào)房?jī)?nèi)保持空氣濕度在40%-60%。兒童患者應(yīng)糾正吮指、平躺喝奶等不良習(xí)慣,降低反復(fù)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
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