頜骨骨折的治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
頜骨骨折可通過手法復(fù)位固定、頜間牽引固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。頜骨骨折的處理方式主要有保守治療、手術(shù)治療、藥物輔助、功能鍛煉及營養(yǎng)支持。
1、保守治療：
適用于無明顯移位的線性骨折，常用手法復(fù)位后配合牙弓夾板或顱頜繃帶固定4-6周。治療期間需定期拍攝X線片監(jiān)測骨折愈合情況，避免咀嚼硬物。兒童青枝骨折多采用此方法。
2、手術(shù)治療：
對于粉碎性骨折或伴有明顯錯位的患者，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用鈦板鈦釘進(jìn)行堅固內(nèi)固定，術(shù)后可早期恢復(fù)咬合功能。嚴(yán)重骨缺損時需同期植骨，手術(shù)入路多選擇口內(nèi)切口減少瘢痕。
3、藥物輔助：
使用頭孢類抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛；疼痛明顯者可短期服用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉。骨折初期可配合活血化瘀中成藥如三七傷藥片，促進(jìn)局部血腫吸收。
4、功能鍛煉：
拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)進(jìn)行張口訓(xùn)練，從被動牽拉到主動運(yùn)動，防止顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。建議使用張口器輔助訓(xùn)練，每日3-5次，每次持續(xù)10-15分鐘，逐步恢復(fù)至正常開口度。
5、營養(yǎng)支持：
骨折愈合期需保證每日1500mg鈣質(zhì)攝入，多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。蛋白質(zhì)補(bǔ)充量應(yīng)達(dá)1.5g/kg體重，優(yōu)先選擇魚糜、蛋羹等易吞咽食材。維生素D可通過曬太陽或補(bǔ)充劑獲取。
術(shù)后4周內(nèi)建議全流質(zhì)飲食，使用吸管輔助進(jìn)食，避免吮吸動作增加骨折端壓力。6周后逐步過渡至軟食，保持口腔清潔每日含漱氯己定漱口水。恢復(fù)期禁止劇烈運(yùn)動防止二次損傷，定期復(fù)查頜骨CT評估愈合進(jìn)度。睡眠時墊高頭部減輕局部水腫，寒冷季節(jié)注意面部保暖促進(jìn)血液循環(huán)。
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