白內(nèi)障和青光眼有什么危害 分別介紹白內(nèi)障和青光眼6危害

白內(nèi)障和青光眼均可導(dǎo)致視力損害,但具體危害存在差異。白內(nèi)障主要危害有晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降、色覺異常、眩光敏感、閱讀困難、生活自理能力下降、增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);青光眼主要危害有視神經(jīng)損傷、視野缺損、夜間視力障礙、眼球脹痛、不可逆性失明、心理壓力增加。
白內(nèi)障是因晶狀體蛋白質(zhì)變性引發(fā)混濁,早期表現(xiàn)為視物模糊如隔毛玻璃,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)對(duì)比敏感度下降。患者可能出現(xiàn)視物重影、近視度數(shù)加深等癥狀,嚴(yán)重時(shí)僅存光感。建議定期檢查晶狀體透明度,必要時(shí)行超聲乳化手術(shù)。
混濁晶狀體可導(dǎo)致短波長光線散射,使患者出現(xiàn)辨色力減退,尤其對(duì)藍(lán)色色調(diào)識(shí)別困難。部分患者描述視物發(fā)黃,影響對(duì)交通信號(hào)燈等顏色標(biāo)識(shí)的判斷。術(shù)后色覺異常多可改善,但完全恢復(fù)需數(shù)月時(shí)間。
晶狀體混濁不均勻時(shí)易產(chǎn)生光線散射,患者在強(qiáng)光下出現(xiàn)明顯眩光現(xiàn)象,表現(xiàn)為夜間車燈照射時(shí)視物不清。建議佩戴防眩光眼鏡,避免直視光源。嚴(yán)重眩光影響駕駛安全者可考慮提前手術(shù)干預(yù)。
青光眼特征性損害是視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡,表現(xiàn)為視盤凹陷擴(kuò)大。早期可通過視野檢查發(fā)現(xiàn)旁中心暗點(diǎn),典型改變?yōu)楸莻?cè)階梯狀缺損。常用降眼壓藥物包括前列腺素類滴眼液,需終身隨訪視神經(jīng)形態(tài)。
進(jìn)行性視野縮小是青光眼核心癥狀,初期多為周邊視野丟失,晚期呈管狀視野。患者易碰撞周邊物體,上下樓梯困難。定期進(jìn)行自動(dòng)視野計(jì)檢查至關(guān)重要,急性閉角型青光眼需立即激光虹膜切開。
青光眼致盲率居全球首位,一旦視神經(jīng)纖維層厚度低于臨界值即無法再生。晚期患者即使眼壓控制良好,仍可能因殘余神經(jīng)細(xì)胞繼續(xù)凋亡而失明。早期篩查高危人群是預(yù)防關(guān)鍵,建議40歲以上每年測眼壓。
建議白內(nèi)障患者增加富含葉黃素的深色蔬菜攝入,避免長時(shí)間紫外線暴露;青光眼患者應(yīng)控制咖啡因攝入,運(yùn)動(dòng)時(shí)避免倒立姿勢。兩類疾病均需定期眼科隨訪,白內(nèi)障術(shù)后患者需警惕繼發(fā)性青光眼風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)突發(fā)眼痛、頭痛需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平穩(wěn)情緒對(duì)延緩病情進(jìn)展有積極作用。
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