妊娠期合并甲狀腺疾病可通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲檢查、促甲狀腺激素受體抗體檢測、尿碘檢測等方式篩查。

通過檢測血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)評估甲狀腺功能狀態(tài)。妊娠期甲狀腺激素需求增加，甲狀腺功能異?？赡苡绊懱荷窠?jīng)發(fā)育。檢查結(jié)果異常需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

包括甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢測?？贵w陽性提示存在自身免疫性甲狀腺疾病風(fēng)險，可能增加妊娠期甲狀腺功能異常及產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生概率?？贵w陽性孕婦需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測。

可直觀顯示甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫等結(jié)構(gòu)異常。妊娠期甲狀腺體積可能生理性增大，超聲檢查有助于鑒別生理性改變與病理性腫大。發(fā)現(xiàn)可疑惡性結(jié)節(jié)時需進(jìn)一步評估。

主要用于篩查Graves病，該抗體可通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能。抗體陽性孕婦可能發(fā)生胎兒或新生兒甲狀腺功能亢進(jìn)，需密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育及甲狀腺狀況。

通過測定尿碘濃度評估碘營養(yǎng)狀況。妊娠期碘需求量增加，碘缺乏可能導(dǎo)致母體甲狀腺腫和胎兒智力發(fā)育障礙。尿碘檢測可指導(dǎo)科學(xué)補(bǔ)碘，但需注意過量補(bǔ)碘同樣可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。

妊娠期甲狀腺疾病篩查需根據(jù)個體風(fēng)險因素選擇適宜項目，建議孕早期完成首次篩查。日常需保證適量海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過量進(jìn)食致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等。規(guī)律產(chǎn)檢監(jiān)測甲狀腺功能變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持良好作息，避免精神緊張，適度運(yùn)動有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。篩查異常者應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范管理和隨訪。