血小板減少會(huì)有什么危害 淺析血小板減少的四個(gè)危害
血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向增加、自發(fā)性出血、重要器官出血及長(zhǎng)期貧血等危害。血小板減少的危害主要有皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)增加、慢性貧血四個(gè)方面。
1、皮膚黏膜出血：
血小板減少最直觀的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，輕微碰撞即可導(dǎo)致皮下出血?？谇火つぁ⒈乔坏炔课蝗菀壮霈F(xiàn)反復(fù)出血，刷牙時(shí)牙齦出血現(xiàn)象明顯增多。這類(lèi)出血雖然一般不危及生命，但會(huì)影響日常生活質(zhì)量，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
2、內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)：
當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L時(shí)，可能出現(xiàn)自發(fā)性內(nèi)臟出血。消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，泌尿系統(tǒng)出血可見(jiàn)血尿，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量異常增多。最危險(xiǎn)的是顱內(nèi)出血，雖然發(fā)生率低但致死率高，需立即就醫(yī)處理。
3、手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)增加：
血小板減少患者接受手術(shù)時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，包括拔牙等小型操作都可能引發(fā)難以控制的出血。術(shù)前需評(píng)估血小板水平，必要時(shí)輸注血小板懸液。急診手術(shù)時(shí)需采取特殊止血措施，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)出血情況。
4、慢性貧血：
長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，影響免疫功能，兒童可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，及時(shí)補(bǔ)充鐵劑等造血原料，同時(shí)積極治療原發(fā)病因。
血小板減少患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。女性患者月經(jīng)期需特別注意出血量，必要時(shí)使用藥物調(diào)節(jié)。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板變化，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。根據(jù)病因采取針對(duì)性治療，免疫性血小板減少可考慮糖皮質(zhì)激素等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行脾切除術(shù)。
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