結腸癌浸潤腸壁全層屬于幾期
結腸癌浸潤腸壁全層屬于T3期,根據(jù)TNM分期系統(tǒng),結腸癌分期主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況。
腫瘤穿透固有肌層進入漿膜下層或侵犯無腹膜覆蓋的結腸周圍組織,但未突破漿膜層。此時癌細胞已突破黏膜下層和肌層,但尚未侵入鄰近器官或結構。
分期還需結合淋巴結轉(zhuǎn)移情況。若無淋巴結轉(zhuǎn)移為II期,若存在1-3個區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移為III期,4個以上淋巴結轉(zhuǎn)移則歸為III期高危組。
遠處轉(zhuǎn)移情況決定最終分期。若出現(xiàn)肝、肺等遠處轉(zhuǎn)移,無論T和N分期如何,均歸類為IV期。需通過影像學檢查確認是否存在轉(zhuǎn)移灶。
T3期無轉(zhuǎn)移患者5年生存率約60%-80%,若合并淋巴結轉(zhuǎn)移則降至30%-50%。腫瘤分化程度、脈管侵犯等因素也會影響預后評估。
以手術切除為主,根據(jù)病理結果決定是否需要輔助化療。對于直腸癌T3期患者,術前新輔助放化療可提高保肛率。
術后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,建議保持高纖維低脂飲食,適量補充維生素D和鈣劑。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。避免吸煙飲酒,控制紅肉及加工肉制品攝入。出現(xiàn)排便習慣改變或腹痛等癥狀應及時復查。
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