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青年卒中的常見(jiàn)病因有哪些 了解青年卒中常見(jiàn)四大病因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 大病 常見(jiàn)病

青年卒中常見(jiàn)病因主要有高血壓、心臟疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、血液系統(tǒng)疾病。青年卒中是指45歲以下人群發(fā)生的腦卒中,其病因與老年卒中有所不同,需要特別關(guān)注。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓是青年卒中的重要危險(xiǎn)因素。高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管壁損傷,增加腦出血和腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。青年高血壓患者往往癥狀不明顯,容易忽視治療。定期監(jiān)測(cè)血壓、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制血壓。對(duì)于確診高血壓的青年患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。

2、心臟疾病

心臟疾病如房顫、心臟瓣膜病、心肌病等都可能引發(fā)青年卒中。這些疾病會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)血栓形成,血栓脫落隨血流進(jìn)入腦部血管造成栓塞。青年人群出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。治療包括抗凝藥物、心臟手術(shù)等,需根據(jù)具體病因制定方案。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

雖然動(dòng)脈粥樣硬化多見(jiàn)于老年人,但青年人群中吸煙、高脂血癥、糖尿病等因素也會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或血管狹窄都可導(dǎo)致腦缺血。改善生活方式如戒煙、控制血脂血糖是關(guān)鍵。必要時(shí)需使用抗血小板藥物或進(jìn)行血管介入治療。

4、血液系統(tǒng)疾病

某些血液疾病如抗磷脂抗體綜合征、鐮狀細(xì)胞貧血、血小板增多癥等會(huì)增加青年卒中風(fēng)險(xiǎn)。這些疾病可能引起血液高凝狀態(tài)或血管炎性改變。診斷需要完善血液學(xué)檢查。治療包括抗凝、免疫調(diào)節(jié)等針對(duì)性措施,需由專(zhuān)科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。

青年卒中預(yù)防應(yīng)從改善生活方式入手,保持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒。有高血壓、糖尿病等慢性病者需定期隨訪。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等卒中癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。青年卒中病因復(fù)雜,明確診斷后應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)做好長(zhǎng)期管理和康復(fù)訓(xùn)練,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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    回答:葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)層增生,間質(zhì)水腫,形成不同大小的水泡,水泡連成一系列,如葡萄,又稱(chēng)泡狀胎盤(pán)(hm)。根據(jù)你的分析,完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養(yǎng)層增生程度不同;間質(zhì)中沒(méi)有胎兒血管。葡萄胎有三個(gè)主要特點(diǎn):腹部大小很快,懷孕早期嘔吐,絕經(jīng)后陰道出血,所以一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。要高度重視,積極做好相應(yīng)的預(yù)防工作,避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現(xiàn)有疾病現(xiàn)象積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
    血脂異常會(huì)導(dǎo)致卒中嗎
    回答:血脂異常會(huì)不會(huì)導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護(hù)血管的,對(duì)血管內(nèi)皮有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來(lái)越狹窄,最后導(dǎo)致血管阻塞,引起中風(fēng)的發(fā)生。 對(duì)有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預(yù),養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化,可以用他汀類(lèi)的藥物干預(yù),當(dāng)血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應(yīng)用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。也要結(jié)合患者的病情,根據(jù)醫(yī)生評(píng)估,是極高危的、高危的或者一般的,對(duì)血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以?xún)?nèi),但是一般的血脂增高,可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答:一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力,突然講話講不清楚,突然眩暈或有意識(shí)障礙,考慮卒中。 針對(duì)這樣的情況,緊急采取的措施就是呼叫“120”,“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療,比如可以24小時(shí)做影像檢查、有卒中的團(tuán)隊(duì)、卒中的綠色通道,需要他們很快對(duì)病人進(jìn)行分診、檢查、評(píng)估,馬上用藥治療,可以縮短治療時(shí)間,降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答:突發(fā)最快當(dāng)然是送醫(yī)院,尤其特別得注意時(shí)間性,一定要趕快送醫(yī)院,不得耽擱。因?yàn)橐环昼娍赡苡?90萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞會(huì)死亡,盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤(rùn)栓藥物,神經(jīng)功能缺損癥狀就會(huì)緩解的越好,損傷的細(xì)胞會(huì)越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院,如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥,然后立即打120。
    膽總管擴(kuò)張癥的常見(jiàn)病因有哪些
    回答:膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是發(fā)生膽總管擴(kuò)張癥的基本因素。膽總管擴(kuò)張癥又稱(chēng)為先天性膽總管囊腫,其可能的原因有先天性胰膽管合流異常,在胚胎時(shí)期胰管末端與膽總管分開(kāi)或者膽總管以直角的方式進(jìn)入胰管,胰液返流入膽管使膽管內(nèi)膜受損,發(fā)生纖維性改變,導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張;先天性膽道發(fā)育不良,胚胎時(shí)期,膽管增殖為索狀,空泡化之后形成正常的膽道。如果過(guò)度空泡化可使膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張;遺傳因素本病女性發(fā)病率明顯高于男性,有部分學(xué)者認(rèn)為,可能與性染色體有關(guān)。本病一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療,否則可以反復(fù)發(fā)作的膽管炎,導(dǎo)致肝硬化,癌變或囊腫破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,完整切除囊腫和膽腸吻合術(shù)是本病的主要治療方式療效較好。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現(xiàn)在分的比較細(xì),如果是腦缺血的病人,現(xiàn)在提倡的就是,要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會(huì)很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說(shuō)是出血性的疾病,比如說(shuō)腦出血,也會(huì)轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說(shuō)中風(fēng)的病人,出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療,早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好,當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個(gè)病人病情穩(wěn)定,出現(xiàn)癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練,以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腎病綜合征是大病嗎
    回答:腎病綜合癥的確是大病,所謂腎病綜合癥,指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5g,血漿中的白蛋白水平低于30g/L,這種情況實(shí)際上說(shuō)明患者腎小球有嚴(yán)重的損傷,才會(huì)導(dǎo)致如此大量的尿蛋白的出現(xiàn)。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出,引起低蛋白血癥,可能會(huì)引起很多并發(fā)癥,比如造成急性腎衰、造成重要臟器的血栓栓塞、造成感染等。所以,腎病綜合癥病情還是比較危重的,的確屬于大病。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過(guò)影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過(guò)上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動(dòng)脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險(xiǎn)因素的篩查,主要以抽血化驗(yàn)為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項(xiàng)、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測(cè)。其次包括心臟檢查,常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項(xiàng)目。
    腦卒中有生命危險(xiǎn)嗎
    回答:腦卒中可能會(huì)導(dǎo)致生命受到危險(xiǎn),但是病情的嚴(yán)重程度不同,所以對(duì)身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險(xiǎn),一定要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因,會(huì)引起惡心嘔吐癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有頭痛現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    缺血性腦卒中的二級(jí)預(yù)防有哪些
    回答:腦血管病的預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防就是人們?cè)谖窗l(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預(yù)防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是指那些發(fā)生過(guò)腦血管病的人,通過(guò)尋找病因,進(jìn)行積極的干預(yù),防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級(jí)預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險(xiǎn)因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過(guò)改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過(guò)藥物治療,把各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據(jù)個(gè)體情況選用抗血小板類(lèi)藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動(dòng)脈狹窄的人,要通過(guò)抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物來(lái)延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動(dòng)脈狹窄,可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對(duì)于發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤或是動(dòng)靜脈畸形的人,應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    房顫為什么會(huì)導(dǎo)致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見(jiàn),也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動(dòng)的狀態(tài)。這樣就會(huì)導(dǎo)致過(guò)多的血液停留在心房流不到心室,會(huì)引起心房的壓力升高。血液長(zhǎng)時(shí)間的停留在心房?jī)?nèi),就會(huì)引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走,到達(dá)了腦動(dòng)脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺(jué)障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    脈管畸形屬于大病嗎
    回答:脈管畸形的性質(zhì)并非一概而論,其是否被定義為大病取決于病變的具體情況。輕微的血管瘤或淋巴管瘤可能對(duì)健康影響較小,不屬于大病范疇。然而,大的血管瘤或淋巴管瘤可能會(huì)引發(fā)疼痛、功能障礙、畸形,甚至因破裂、出血導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,這些情況通常被認(rèn)為是大病。因此,如發(fā)現(xiàn)脈管畸形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療,對(duì)于嚴(yán)重的病例可能需要采取手術(shù)或藥物治療等措施。
    胃潰瘍是大病嗎
    回答:胃潰瘍不是大病,屬于消化內(nèi)科比較常見(jiàn)的疾病。胃潰瘍和胃酸及胃蛋白酶增多、幽門(mén)螺旋桿菌感染、胃運(yùn)動(dòng)異常、慢性胃炎等情況有關(guān)。除此以外,長(zhǎng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物,對(duì)胃部的黏膜造成損傷,也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黏膜潰瘍?;颊邥?huì)表現(xiàn)為上腹部、劍突后、胸骨后疼痛,常以脹痛、隱痛、鈍痛、燒灼樣疼痛為主,還會(huì)出現(xiàn)反酸、食欲缺乏等表現(xiàn)。疼痛容易出現(xiàn)在餐后1小時(shí)左右,經(jīng)過(guò)1~2個(gè)小時(shí),癥狀會(huì)逐漸緩解。消化道潰瘍的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,如癥狀加重還會(huì)導(dǎo)致幽門(mén)梗阻、潰瘍穿孔、上消化道出血,甚至?xí)纬砂┳儭?/div>
    得了肛瘺算大病嗎
    回答:肛瘺多繼發(fā)于肛門(mén)膿腫破潰或切開(kāi)引流后,是直腸肛門(mén)與肛周皮膚間的感染性異常通道,肛門(mén)膿腫和肛瘺可能是一個(gè)疾病的不同表現(xiàn)狀態(tài)。還有少數(shù)肛瘺可能是一些疾病的特殊表現(xiàn)形式,如克隆恩病、肉芽腫性直腸炎、直腸癌及肛周化膿性大汗腺炎等。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)肛瘺,特別是高位復(fù)雜性肛瘺多作為普外科的難治性疾病,因此可以說(shuō)肛瘺不是小病,特別是直腸癌及克羅恩病所表現(xiàn)的肛瘺肯定屬于大病。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答:腦卒中不能夠喝啤酒,當(dāng)?shù)昧四X卒中的時(shí)候喝啤酒有可能會(huì)致使血壓下降的情況,會(huì)引來(lái)血管帶刺阻塞或者是破碎,有可能會(huì)致使生命危險(xiǎn),腦卒中是具備一定的嚴(yán)重性的,而且腦卒中的致殘率和致死率除了復(fù)發(fā)率都是非常高的。在救治的時(shí)候要多喝許多溫開(kāi)水,不要吃許多辣椒。需求注意多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),多嗮太陽(yáng),做到勞逸結(jié)合。
    肺炎算是大病嗎
    回答:肺炎本身就是一種嚴(yán)重的呼吸器官感染性疾病,算是比較嚴(yán)重的感染性疾病,是大病的一種。另外,合并的肺纖維化,有可能造成終身呼吸功能受限,造成人體殘疾。不過(guò)肺炎在發(fā)展中,也主要以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為主,這是最常見(jiàn)造成肺炎的病原體。只要及早使用抗生素,一般都會(huì)痊愈,預(yù)后良好。在部分病毒引發(fā)的肺炎中,因?yàn)橐鸱卫w維化,所以經(jīng)常會(huì)造成過(guò)度免疫,這時(shí)即使用糖皮質(zhì)激素抑制過(guò)度免疫,可依舊不能根本性逆轉(zhuǎn)肺纖維化。所以,肺炎屬于一種急性且后果嚴(yán)重的感染性疾病,對(duì)于肺炎必須利用抗感染治療,配合免疫抑制療法,來(lái)控制肺炎的發(fā)展。
    腦卒中早期怎么辦
    回答:腦卒中又稱(chēng)中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,是由于血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風(fēng)早期癥狀的情況下,首先使患者情緒穩(wěn)定,必要時(shí)臥床休息,并減少病情的波動(dòng)。其次盡早將病人送往醫(yī)院。如果是出血性中風(fēng),應(yīng)盡早應(yīng)用相關(guān)藥物等進(jìn)行治療,如果是缺血性卒中,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)。飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。
    腎結(jié)石屬于大病嗎?
    回答:腎結(jié)石屬于一種常見(jiàn)性疾病。要根據(jù)腎結(jié)石的大小來(lái)制訂治療方法。如果結(jié)石比較小的情況下可以口服中藥增進(jìn)結(jié)石的排出來(lái)。如果其實(shí)比較大的情況下,可以采用體外超聲波碎石,把結(jié)石震碎成小結(jié)石有助于排出來(lái)。如果結(jié)石太大了,那要考量手術(shù)切開(kāi)取石,平時(shí)要多喝水,可以預(yù)防工作結(jié)石的構(gòu)成。特別聲明要保持規(guī)律的作息,避免有熬夜的壞習(xí)慣,做到早睡早起。
    腎小管酸中毒是大病嗎
    回答:腎小管酸中毒屬于大病,如為尿毒癥引起的腎小管酸中毒,二氧化碳結(jié)合力小于13.9mmol/L,需要進(jìn)行積極的腎臟替代治療,如血液透析或者是血液濾過(guò),患者可以表現(xiàn)出深大呼吸、憋喘等癥狀,如不進(jìn)一步治療,可能導(dǎo)致心腦血管意外,甚至是猝死的可能。如為其他的病理類(lèi)型引起的腎小管酸中毒,如先天性發(fā)育異常引起的,患者可以表現(xiàn)為肌酐升高及身體縮小,建議查明病因后對(duì)癥治療,部分患者會(huì)因?yàn)槟I小管酸中毒表現(xiàn)為全身的不適癥狀,建議進(jìn)一步治療,否則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
    腦卒中是不是高血脂癥所導(dǎo)致的
    回答:腦卒中主要由于長(zhǎng)期的三高和動(dòng)脈硬化等原因?qū)е碌摹8哐且鹉X卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應(yīng)該在醫(yī)生的建議下口服降血脂藥物來(lái)治療,通??梢钥诜⑼蟹ニ♀}等,用藥和用量一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。定期監(jiān)測(cè)血脂,平時(shí)應(yīng)該飲食控制,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,盡量避免大魚(yú)大肉以及海鮮類(lèi)的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。

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