缺鐵性貧血常見病因是什么

缺鐵性貧血的常見病因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病消耗等。
長期飲食中鐵含量不足是缺鐵性貧血的重要原因。素食者、挑食人群或飲食結(jié)構(gòu)單一者易出現(xiàn)鐵攝入不足。動物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物攝入過少會導(dǎo)致鐵儲備下降。部分嬰幼兒因過早停止母乳喂養(yǎng)且未及時添加富鐵輔食,也可能出現(xiàn)鐵缺乏。
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉、胃大部切除術(shù)后等會影響鐵的吸收。長期服用抑酸藥物會降低胃酸環(huán)境,阻礙三價鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價鐵。茶葉、咖啡中的多酚類物質(zhì)與鐵結(jié)合形成難溶性復(fù)合物,隨餐飲用會抑制鐵吸收。
生長發(fā)育迅速的嬰幼兒、青少年對鐵的需求量顯著增加。妊娠期婦女血容量擴(kuò)張及胎兒發(fā)育需要額外鐵供應(yīng),孕中晚期每日需鐵量可達(dá)常規(guī)的2-3倍。哺乳期女性通過乳汁流失的鐵也需要通過飲食補(bǔ)充。
月經(jīng)量過多的女性每月可流失大量鐵元素。消化道出血是成年男性缺鐵的主要原因,可能由胃十二指腸潰瘍、消化道腫瘤、痔瘡等引起。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者可能出現(xiàn)隱匿性消化道失血。
慢性腎功能不全患者因促紅細(xì)胞生成素減少和血液透析失血易出現(xiàn)鐵缺乏。慢性感染性疾病如結(jié)核病會改變鐵代謝分布,導(dǎo)致血清鐵降低。自身免疫性疾病患者常合并慢性炎癥性貧血,影響鐵的吸收利用。
預(yù)防缺鐵性貧血需保證膳食中含鐵豐富的動物性食品攝入,維生素C可促進(jìn)植物性食物中鐵的吸收。育齡女性應(yīng)注意月經(jīng)期鐵補(bǔ)充,孕婦應(yīng)按時進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測鐵儲備。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后針對性治療,避免自行補(bǔ)鐵掩蓋潛在疾病。胃腸道疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物使用。
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