慢性腎衰竭五期是什么意思

慢性腎衰竭五期是指慢性腎臟病按照腎小球?yàn)V過(guò)率分期中的終末期,即腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升每分鐘或已進(jìn)入透析階段。慢性腎臟病分期主要有腎功能正常期、輕度下降期、中度下降期、重度下降期和終末期五個(gè)階段。
腎小球?yàn)V過(guò)率在90毫升每分鐘以上,腎臟功能基本正常,無(wú)明顯臨床癥狀。此時(shí)需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),注意控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,避免使用腎毒性藥物。
腎小球?yàn)V過(guò)率在60-89毫升每分鐘,腎臟功能輕度受損??赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、輕度貧血等癥狀。需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制蛋白質(zhì)攝入量,控制鈉鹽攝入,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
腎小球?yàn)V過(guò)率在30-59毫升每分鐘,腎功能明顯減退。常見(jiàn)癥狀包括乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。此時(shí)需嚴(yán)格控制血壓,糾正貧血,預(yù)防礦物質(zhì)和骨代謝異常,必要時(shí)開(kāi)始低蛋白飲食治療。
腎小球?yàn)V過(guò)率在15-29毫升每分鐘,腎功能?chē)?yán)重受損。患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、代謝性酸中毒、高鉀血癥等并發(fā)癥。需要密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和酸堿平衡,準(zhǔn)備腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析或腎移植評(píng)估。
腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升每分鐘或已開(kāi)始透析治療?;颊咄ǔ4嬖趪?yán)重尿毒癥癥狀,如惡心嘔吐、呼吸困難、意識(shí)障礙等。必須進(jìn)行規(guī)律的腎臟替代治療,同時(shí)嚴(yán)格控制液體入量,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),預(yù)防心血管并發(fā)癥。
慢性腎衰竭五期患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,包括規(guī)律透析、控制血壓、糾正貧血、維持水電解質(zhì)平衡等。飲食上應(yīng)限制鉀、磷、鈉的攝入,保證足夠熱量和適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白。避免過(guò)度勞累,預(yù)防感染,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí),幫助患者建立健康的生活方式,提高生活質(zhì)量。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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