哪些疾病容易引起宮頸性不孕 如何治療宮頸性不孕

博禾醫(yī)生
現(xiàn)在,隨著經(jīng)濟社會壓力的增加和社會競爭的激烈,越來越多的女性患有不孕癥。眾所周知,女性不育的原因有很多。子宮頸性不育應如何治療?下面我們一起來看看吧。
哪些疾病容易引起子宮頸性不育
1、子宮頸肌瘤:子宮頸肌瘤不育的原因主要是頸管變形、狹窄,影響精子通過。
2、宮頸管閉鎖和狹窄:先天性宮頸閉鎖和狹窄多是由于雙側苗勒氏管下段形成和融合不全造成的。臨床上罕見,子宮發(fā)育不全,第二性征多發(fā)育正常。
3、宮頸管發(fā)育不良:可伴子宮發(fā)育不良。嚴重發(fā)育不良的宮頸呈細長形狀。中度發(fā)育不良的子宮頸長度與子宮體的比例為1:1,即青春型子宮。宮頸發(fā)育不良會導致宮頸腺體分泌功能不足。
4、宮頸管位置異常:伴有子宮體位置異常。子宮極度向后傾斜、向后傾斜或向前傾斜,子宮頸外口貼在前穹頂上,后穹頂變淺失去儲藏精池的作用,不利于精子的上升。另外,子宮頸的延長、過短或子宮頸脫垂也有可能改變子宮頸外口和后穹之間的正常位置關系,妨礙精子的上升。
5、慢性子宮頸炎:婦科常見疾病,慢性子宮頸炎子宮頸粘液性狀變化,粘稠或膿性,含有大量白細胞和細菌,ph值變化,影響精子活力。陰道內(nèi)分泌物增加可稀釋的精液,或者不利于通過宮頸粘液上升。感染的各種病原體,均可使精液中的精子發(fā)生凝集作用,影響精子活動力。
宮頸性不育治療方法
(1)藥物治療:宮頸外觀正常,但宮頸管有慢性膿性排出物,應進行培養(yǎng)和藥敏試驗。抗感染藥物的全身治療,口服或輸注,最好局部用藥。陰道內(nèi)用藥對深宮頸內(nèi)膜感染沒有效果。低ph的水溶性陰道霜也有助于治療。在小劑量雌激素和抗生素治療的同時,每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液清洗陰道,可以提高效果。宮頸糜爛局部可涂抹腐蝕性藥物,如2.5%重鉻酸鉀、30%硝酸銀或硝酸銀棒等,每周1次,4~6次為療程。
(2)物理療法:主要有電灼、激光、冷凍三種方法,選擇治療方法時應根據(jù)患者的具體情況考慮。如果有生育要求,最好采用冷凍療法,不要用電灼或激光治療,以免引起宮頸瘢痕萎縮,引起宮頸狹窄,影響未來妊娠和正常分娩。
(3)手術治療:多次治療不愈仍有生育要求,適當切除宮頸錐形,主要適用于宮頸肥大、糜爛面積廣、病變深或宮頸管。切除范圍應在糜爛面外1-2mm,深度約2cm,宮頸糜爛部分做錐底,尖端指向宮頸管內(nèi)錐形組織切除。如果創(chuàng)面能立即縫合,愈合后疤痕小,術后出血的機會也少。宮頸錐切術的缺點是,雖然病灶被切除,但它也可以破壞大量的宮頸腺體,影響未來的分泌功能。切除過深,愈合后子宮縮短或損傷子宮頸內(nèi)口,影響妊娠,妊娠后容易流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此,對于不孕患者,應慎重進行此手術。
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