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癲癇病患者不要擅自停藥 癲癇病用藥有什么原則

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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癲癇發(fā)作時局部或全身抽搐，真煩人。面對癲癇，很多人都有很多誤解。如果你認(rèn)為你可能患有癲癇，你應(yīng)該更多地了解這種疾病的癥狀和應(yīng)對方法，并保持正確的藥物治療，以便為癲癇做好準(zhǔn)備。

癲癇病對患者朋友的危害不僅是身體方面的，同時給他們的心理也造成了巨大陰影，但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多的治療方法被證明是可以抑制住癲癇的，但是對于癲癇病的用藥治療也是要遵循一定的原則的，癲癇病用藥時有什么原則，我們該注意什么?

癲癇用藥的原則是什么？

原則1：癲癇治療的一個非常重要的原則是不要服用太多或太少的藥物。始終保持體內(nèi)藥物濃度在科學(xué)范圍內(nèi)。此外，患者和朋友不應(yīng)在三天內(nèi)釣魚，也不應(yīng)在兩天內(nèi)曬網(wǎng)。他們應(yīng)該堅(jiān)持規(guī)律。

原則二:千萬不要隨意停藥。癲癇的治療取決于毅力?；颊咧挥性卺t(yī)生的配合下才能達(dá)到最佳效果。癲癇的治療往往是一個非常緩慢的過程。即使在醫(yī)生的確定下，病情已經(jīng)控制了好幾年，我們也不能放松警惕。我們必須在醫(yī)院做一系列癲癇檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢停藥。否則很可能導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)。

原則三：癲癇的治療必須正式、科學(xué)，在使用藥物時必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自己的情況選擇什么樣的藥物，治療癲癇藥物不應(yīng)一次使用多種藥物，以防止藥物之間的沖突。最科學(xué)的是使用單一的藥物來治療，藥物的數(shù)量從小到大緩慢增加。這樣，治療癲癇就是最安全的。

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    • 小孩發(fā)育各項(xiàng)正常會是癲癇嗎
    回答：小孩在發(fā)育過程中各項(xiàng)指標(biāo)正常，并不一定意味著不會患有癲癇。癲癇是一種由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙性疾病，可能表現(xiàn)為身體某一部位的不自主抽動，甚至伴有意識障礙等癥狀。即便小孩在發(fā)育上看似正常，也不能完全排除癲癇的可能性，尤其是一些隱源性癲癇，病因不明，表現(xiàn)也可能不明顯。如果小孩出現(xiàn)異常情況，建議家長及時帶其到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如腦電圖、頭顱CT或核磁共振，以便明確診斷。 1、隱源性癲癇：這種類型的癲癇病因不明，常常讓家長措手不及。即便小孩的發(fā)育看似正常，也可能存在潛在的隱患。定期的健康檢查是必要的，尤其是當(dāng)小孩有不明原因的抽搐或意識改變時。 2、遺傳因素和其他疾病：有些癲癇是由遺傳因素引起的，家族中有癲癇病史的小孩可能更容易患病。代謝性疾病、感染性疾病、中毒性疾病等也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。這些因素需要通過專業(yè)的醫(yī)療檢測來確認(rèn)。 3、治療和日常管理：一旦確診為癲癇，小孩需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物，如卡馬西平片、苯妥英鈉片等。這些藥物可以幫助控制癲癇發(fā)作，改善生活質(zhì)量。同時，家長還需注意小孩的生活習(xí)慣，避免過度勞累和熬夜，這些都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 癲癇雖然是一種慢性疾病，但通過正確的診斷和治療，大部分小孩可以很好地控制病情。家長的細(xì)心觀察和及時就醫(yī)是保障小孩健康的重要環(huán)節(jié)。在日常生活中，多關(guān)注小孩的健康變化，及時與醫(yī)生溝通，是防范和管理癲癇的有效途徑。
    小孩癲癇能不能吃饅頭
    回答：小孩患有癲癇是可以吃饅頭的，但需要注意控制食用的量，不能過量。癲癇患者的飲食通常建議低脂肪、高熱量、高蛋白、高維生素。饅頭作為一種碳水化合物食物，能夠?yàn)榛颊咛峁┍匾臒崃?，但食用過多可能導(dǎo)致血糖升高，這對癲癇的管理不利。適量食用是關(guān)鍵。 1、低脂肪、高熱量：癲癇患者需要避免高脂肪食物，而饅頭主要成分是碳水化合物，適合提供熱量。然而，攝入過多碳水化合物可能導(dǎo)致血糖升高，影響癲癇的治療效果。適量食用饅頭是比較合適的選擇。 2、高蛋白：癲癇的發(fā)作與大腦神經(jīng)元的異常放電有關(guān)，部分患者可能會出現(xiàn)高蛋白血癥。過量食用饅頭可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入過多，反而引起營養(yǎng)不良，影響病情恢復(fù)。癲癇患者應(yīng)適度攝入高蛋白食物，保持營養(yǎng)均衡。 3、高維生素：維生素對維持神經(jīng)元的正常功能非常重要，癲癇患者需要補(bǔ)充足夠的維生素。但過量攝入維生素可能導(dǎo)致體內(nèi)積累，影響多臟器功能和電解質(zhì)平衡，對治療不利。所以，應(yīng)該在醫(yī)生建議下合理攝入維生素。 4、其他飲食注意事項(xiàng)：癲癇患者還需避免咖啡、濃茶等刺激性飲品，同時在進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。保持情緒穩(wěn)定也很重要，家長應(yīng)注意觀察孩子的情緒變化，必要時及時就醫(yī)。 癲癇是一種慢性疾病，可能反復(fù)發(fā)作，日常生活中需要格外注意。家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科檢查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和飲食管理。通過科學(xué)的飲食和良好的生活習(xí)慣，可以幫助孩子更好地控制病情。
    小孩癲癇睡覺發(fā)作咋辦
    回答：小孩在睡覺時癲癇發(fā)作，確實(shí)讓家長們感到非常擔(dān)心。面對這種情況，可以通過家庭護(hù)理、藥物治療和手術(shù)治療等方法來緩解癥狀。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇的跡象，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便明確診斷并進(jìn)行針對性的治療。 1、家庭護(hù)理：癲癇在小孩中較為常見，主要是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的。當(dāng)小孩在睡覺時癲癇發(fā)作，家長需要將孩子輕輕扶著臥倒，以防止跌倒或受傷。同時，解開孩子的衣領(lǐng)和腰帶，確保呼吸順暢。清理口腔內(nèi)的分泌物，避免誤吸的發(fā)生，這些小細(xì)節(jié)都能幫助孩子在發(fā)作時更安全。 2、藥物治療：癲癇發(fā)作期間，醫(yī)生可能會建議使用苯巴比妥片、卡馬西平片等藥物進(jìn)行治療。如果孩子的癲癇是繼發(fā)性的，可能需要根據(jù)具體病因調(diào)整藥物。例如，由腦炎引起的癲癇，可能需要使用乙酰螺旋霉素片或利福平膠囊來控制感染。這些藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。 3、手術(shù)治療：如果藥物和其他方法效果不明顯，醫(yī)生可能會建議手術(shù)治療，比如病灶切除術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。這些手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生的評估和建議下進(jìn)行。 4、其他注意事項(xiàng)：保持充足的睡眠時間對癲癇患者非常重要。家長需要確保孩子避免熬夜，同時密切觀察孩子的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，務(wù)必要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。在日常生活中，注意飲食清淡、營養(yǎng)均衡，避免辛辣、生冷、油膩的食物。適度運(yùn)動和保持良好的心情，也有助于孩子的身體恢復(fù)。 癲癇的護(hù)理需要家長的細(xì)心和耐心，及時就醫(yī)和正確的護(hù)理能幫助孩子更好地應(yīng)對癲癇發(fā)作。希望這些建議能為家長朋友們提供一些實(shí)用的幫助。
    小孩癲癇能吃棒棒糖
    回答：小孩患有癲癇時，最好避免食用棒棒糖等甜食。雖然棒棒糖是一種常見的零食，但對于癲癇患者來說，可能會引發(fā)一系列不利影響。比如，吃棒棒糖可能導(dǎo)致痰液堆積、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良和影響發(fā)育等問題。特別是在癲癇期間，神經(jīng)元異常放電可能導(dǎo)致不自主的肌肉抽搐，而過多的糖分?jǐn)z入可能會加劇這些癥狀。 1、痰液堆積：癲癇發(fā)作時，大腦神經(jīng)元異常放電可能引起肌肉抽搐，增加痰液分泌。如果小孩吃了棒棒糖，可能會增加痰液堵塞呼吸道的風(fēng)險，導(dǎo)致窒息或呼吸困難，嚴(yán)重時甚至危及生命。 2、齲齒：小孩的牙齒在發(fā)育期時，過多攝入糖分可能導(dǎo)致齲齒。棒棒糖含有大量糖分，若長期食用，可能會損傷牙齒，導(dǎo)致齲齒等口腔問題。 3、肥胖：糖分?jǐn)z入過多可能導(dǎo)致能量過剩，從而引發(fā)肥胖問題。肥胖不僅影響孩子的體型，還可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險。 4、營養(yǎng)不良：患有癲癇的小孩本身可能處于虛弱狀態(tài)，如果長期依賴棒棒糖等零食而不攝入足夠的營養(yǎng)，可能會進(jìn)一步影響身體的正常發(fā)育。 5、影響發(fā)育：甜食可能引起情緒激動或精神緊張，進(jìn)而增加癲癇發(fā)作的頻率，影響孩子的睡眠和生活，最終可能對大腦發(fā)育產(chǎn)生不利影響。 癲癇發(fā)作時，體內(nèi)氧氣不足，血液中的二氧化碳含量升高，可能影響新陳代謝。如果血液中的脂肪含量過高，可能導(dǎo)致血液循環(huán)問題，影響器官發(fā)育。為了孩子的健康，建議在日常生活中少吃或不吃棒棒糖，并盡量避免其他高糖零食如辣條、薯片等。合理的飲食搭配和生活習(xí)慣有助于減少癲癇發(fā)作的風(fēng)險，促進(jìn)孩子的健康成長。
    怎么確認(rèn)是腸痙攣還是腹式癲癇
    回答：腸痙攣一般是由于外界刺激導(dǎo)致的，腸痙攣指的是腸道或者胃一過性的持續(xù)收縮不緩解導(dǎo)致的不適癥狀，一般情況是由于外界刺激導(dǎo)致的。比如受涼、飲食不規(guī)律，吃過冷的食物或者吃完后劇烈運(yùn)動。治療主要是采取物理療法，比如熱敷，就很有效。平時注意飲食規(guī)律，不要吃一些不易消化的食物，注意飲食溫度適宜，不要過冷刺激，吃飯時不要老說話
    導(dǎo)致重生兒患上癲癇的原因？
    回答：而使重生兒患上癲癇病的的病因許多，并且都較為復(fù)雜。有的孕婦在懷上期間由于生病，動用了激素、麻醉品、酒精等而使胎兒先天性分解代謝缺點(diǎn)，有的胎兒則再次出現(xiàn)腦發(fā)育異常、腦血管交通不便、產(chǎn)前傳染等癥狀，引發(fā)胎兒先天性生長發(fā)育受損。在臨產(chǎn)時，有的重生兒在發(fā)生意外時由于遭到各類產(chǎn)傷、胎兒顱內(nèi)或顱外傳染、剖腹產(chǎn)時不小心將麻醉藥麻醉在小兒頭皮上等，這些都是引來癲癇發(fā)作的重要因素。部分重生兒的疾病是由于分解代謝紊亂、傳染等現(xiàn)象而引發(fā)癲癇的，尤其是再次出現(xiàn)了腦部方面的疾病和傷害，疾病再次出現(xiàn)的概率更高，對患者的傷害也更為持久和深重。所以而使重生兒患上癲癇的原因非常多。以上這些就是而使重生兒患上癲癇的原因，必須對這些因素實(shí)施特別的看重，以防疾病再次出現(xiàn)而給重生兒的生活帶給嚴(yán)重的傷害，從而對孩子以后的蛻變引發(fā)斷然不可挽救的傷害。特別注意適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。
    擴(kuò)張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答：擴(kuò)張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變，不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應(yīng)該用藥物治療，因?yàn)樗饕牟±砀淖兙褪切募≈貥?gòu)，可以用改善心肌重構(gòu)的藥物，如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物，像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物，再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu)，如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀，這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的，可以用利尿劑、強(qiáng)心藥物，也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物，營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答：應(yīng)該用藥物的，藥物有這么兩個：一是內(nèi)服藥物；一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥，內(nèi)服的就是活血止疼，基本上都是活血止疼，包括早期，有的人說早期不能活血，不是，這是兩回事?；钛椭寡莾苫厥?，活血也能止血，在活血的同時它本身就是一個止血，因?yàn)榛钛前延傺驮斐傻乃[讓它通暢，不是說讓人活血是讓它出血，不是那個意思，所以活血止疼什么時候都可以用的，外用的都是洗的泡的，一開始這種噴的、涼的東西都可以，膏藥的都可以，您要需要泡稍晚一點(diǎn)，得熱的時候再用，早些一開始也用冰水泡也有也可以，我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用，就是早冷晚熱。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答：代謝綜合征的藥物治療期間，根據(jù)不同的藥物，需要注意的事項(xiàng)不一樣。首先如果說用了減重的藥物，比如奧利司他，會出現(xiàn)肝功能的異常，用藥之后一周后，建議檢查肝功能，看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常，在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面，二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng)，可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振，甚至腹瀉。但是這個不良反應(yīng)跟用藥劑量，以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右，不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物，它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說本身就有心功能的異常，那么在選擇用藥，盡量躲避這一類藥物，一旦選擇了這一類藥物，要監(jiān)測心功能。
    慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答：慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆，除非是非常早期的時候，我們統(tǒng)計(jì)了一下，九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素，我們把這個因素去除以后孩子還可逆，但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了，效果非常差了，那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理，而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理，終生治療，當(dāng)然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代，他沒有酶了我們幫您一把，如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療，慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過體外震波碎石，可以把大石頭變成小石頭，然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善，引流不通暢這個都是可以用ERCp來解決，還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術(shù)嗎
    回答：結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎，病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害，如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，在這種情況下，一般在用抗結(jié)核藥兩周以上，就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因，縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后，臨床發(fā)現(xiàn)，有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害，導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
    動脈栓塞可以用藥物治療嗎
    回答：動藥物治療，也可以用溶栓藥治療，用抗凝同時介導(dǎo)，有少數(shù)病人經(jīng)過溶栓和抗凝治療可以血栓溶開。 但有很多病人經(jīng)過導(dǎo)管溶栓，比如堵在腿里頭了，形成的軟的血栓，把導(dǎo)管從動脈進(jìn)去以后，叉到血栓里頭，這個特制的導(dǎo)管，有好多無數(shù)的小測口，叉到里頭，通過遠(yuǎn)端迸那種溶栓藥，可以噴射到血栓里頭，把血栓溶解開，這些都是可以嘗試的。如果這些不行，就手術(shù)把它取出來。
    肋間神經(jīng)痛患者用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答：肋間神經(jīng)痛藥物治療，要注意以下問題；首先選擇藥物的時候，要了解病人對藥物有沒有過敏史。第二是注意，有沒有肝腎功能問題。第三個是，有沒有胃潰瘍，潰瘍出血的病史。有胃潰瘍，消炎鎮(zhèn)痛類的非甾體類藥物是不能選擇的。還有是注意給病人，選擇卡馬西平的時候，要了解病人肝腎功能、血常規(guī)這些情況。我們要囑咐病人，用藥一個月要復(fù)查肝腎功能血常規(guī)。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答：治療瘢痕疙瘩的外用藥沒有特效藥，最多是對癥治療的藥水，藥膏。疼的時候可以用止疼藥，但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯，主要是癢，癢的較多，癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的，像含有樟腦冰片的中藥，或者是西藥像樟腦膏，龍珠膏，激素膏，無極膏這些藥膏都可以止癢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下也可使用，較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多，不至于癢到必須吃藥才能止住，一般的局部用藥可以把癢止住。
    原位癌術(shù)后如何用藥
    回答：原位癌是指發(fā)生在乳腺導(dǎo)管或小葉組織學(xué)概念的早期癌，有乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種，在細(xì)胞學(xué)是指癌變細(xì)胞僅限于基底膜的上方上皮細(xì)胞內(nèi)，尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時發(fā)現(xiàn)，盡早做手術(shù)治療可達(dá)到治愈目的，且在手術(shù)后沒有必要進(jìn)行對身體有害的化療。另外，乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風(fēng)險較小，癌變間期長，在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認(rèn)為是癌前危險因素。導(dǎo)管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導(dǎo)管癌，不需要事后輔助化療，術(shù)后應(yīng)如何用藥？術(shù)后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物，絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物，絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴(kuò)增的靶向藥物治療。
    四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
    回答：四肢血管損傷的術(shù)后用藥，當(dāng)然還有一些把血管重建了，但如果時間比較短，損傷比較輕的話，遠(yuǎn)端能保著。但也有些病人比如雖然重建了，但遠(yuǎn)端形成血栓了，肢體怎么也保不住了，這壞疽了，就必須得做截肢手術(shù)了，這是我們不愿意做的手術(shù)，但是有時候?yàn)榱吮Ｈ€是必須得做，所以截肢手術(shù)，也是血管外科掌握的一項(xiàng)技能。 當(dāng)然做完以后，可能需要用一些其他的藥物，來維持重建的血管的通暢，不要形成血栓，不要造成血管的狹窄，所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥，還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等，這些后續(xù)都是需要注意的。
    癌痛患者如何正確用藥
    回答：癌痛患者止痛的時候要注意：第一、要按時給藥，不能痛的時候用，不痛的時候就不用；第二、要按階梯給藥；第三、要個體化給藥；每個病人情況不一樣，腫瘤部位不一樣，表現(xiàn)也不一樣，所以要個體化給藥。用了很大的藥物劑量都不能得到緩解，這個時候我們可能要去微創(chuàng)介入治療；包括神經(jīng)組織具體成形術(shù)、射頻消融等。
    燒傷外用藥中藥好還是西藥好
    回答：燒傷的外用藥，中藥也有一些，比如京萬紅，這些也不能說沒用，也是有用的，大多數(shù)中藥它的作用是去腐生肌，它講的是去腐肉、生新肉。 西藥就是我剛才介紹的這幾種，就是抗感染，促進(jìn)愈合或者脫痂，其實(shí)燒傷的藥不下幾百種，只要正確地運(yùn)用了，它都會有效果。
    食物過敏可以用藥物治療好嗎
    回答：脫敏療法。脫敏療法主要就是針對某些易感人群來說營養(yǎng)價值高、想經(jīng)常食用或需要經(jīng)常食用的食品。在這種情況下，可以采用脫敏療法。治療食物過敏如用傳統(tǒng)的控制的方法治療，如激素類，抗組胺類，炎癥類藥物治療，一時見輕，但過一段病情又會加重，這樣反復(fù)形成惡性循環(huán)。
    急性腰扭傷的治療方法及用藥方法
    回答：急性腰扭傷的治療方法常見的有座位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法、側(cè)位側(cè)扳法。還要注意避免久坐不動，平時還得適當(dāng)活動，還要注意別受寒、外傷、著涼，貼一些止疼的藥。
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