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扁桃體化膿反復(fù)發(fā)作怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞：#扁桃體#扁桃

扁桃體化膿反復(fù)發(fā)作可通過保持口腔清潔、飲食調(diào)理、藥物治療、增強免疫力、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體化膿反復(fù)發(fā)作通常與細菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、扁桃體隱窩引流不暢、慢性扁桃體炎等因素有關(guān)。

1、保持口腔清潔

扁桃體化膿反復(fù)發(fā)作時需注意口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水或復(fù)方硼砂含漱液漱口3-5次，有助于減少口腔細菌滋生。避免用力咳嗽或摳挖扁桃體，防止化膿灶擴散。兒童患者家長需協(xié)助監(jiān)督漱口操作，必要時使用兒童專用軟毛牙刷清潔舌苔。

2、飲食調(diào)理

發(fā)作期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉、蒸蛋等，溫度以常溫為宜。避免辛辣刺激、堅硬食物，減少對扁桃體的物理刺激。適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓，以及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐，幫助黏膜修復(fù)。

3、藥物治療

細菌感染引起的化膿需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。伴有高熱時可配合布洛芬混懸液退熱，咽痛明顯者可用西瓜霜含片局部緩解。慢性炎癥急性發(fā)作時可能需要連用10-14天抗生素，須完成全程治療。

4、增強免疫力

保證每日7-9小時睡眠，進行適度有氧運動如快走、游泳。氣候變化時及時增減衣物，減少呼吸道感染概率?？勺稍冡t(yī)生后補充脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，兒童患者家長需定期監(jiān)測免疫接種情況。

5、手術(shù)治療

每年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停等情況時，可能需行扁桃體切除術(shù)。目前常用低溫等離子射頻消融術(shù)或傳統(tǒng)剝離術(shù)，術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。伴有腺樣體肥大的兒童患者可同期行腺樣體刮除術(shù)。

反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)每日監(jiān)測體溫，觀察化膿灶是否擴大?；謴?fù)期避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運動，定期復(fù)查咽部愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大等情況需及時復(fù)診，排除深部感染可能。

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    回答：考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息，避免疲勞，輕飲食，避免辛辣食物。不入耳，可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素，用左常規(guī)藥物治療。如有必要，檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，有利于排毒，戒煙飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答：兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡，一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間，根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強護理，適當補充水分以促進恢復(fù)。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答：扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。輕度肥大無需手術(shù)，但嚴重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時，應(yīng)考慮手術(shù)治療?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，采取合適治療措施，并注意加強鍛煉、提高免疫力，預(yù)防病情加重。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時，可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn)，一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種，當扁桃體放炎的時候會出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時候，扁桃體會出現(xiàn)明顯的充血、腫大，患者會有明顯的扁桃體異物感，同時會有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯，此外還可局部給予藥物噴劑或是進行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據(jù)體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥，孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，家長平時還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    如果小兒扁桃體發(fā)炎會有什么癥狀
    回答：小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，而且大部分孩子在這個時候還會出現(xiàn)持續(xù)低燒，或是突然高燒的情況，孩子也會有頭疼的表現(xiàn)，嚴重的話甚至可能全身都有疼痛感，同時還會寒戰(zhàn)、乏力，可以看到孩子的扁桃體這個時候也是紅腫的，這多數(shù)是因炎癥充血導(dǎo)致的，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，扁桃體炎的癥狀還是比較嚴重的，甚至可累積生命，因此務(wù)必要及時治療。
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    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會有什么癥狀表現(xiàn)
    回答：小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，孩子同時也會出現(xiàn)發(fā)燒的情況，可能是低燒，也可能是39-40攝氏度的高燒，而且孩子會自覺乏力，頭痛，嚴重的話還會有寒戰(zhàn)的表現(xiàn)，此時扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài)，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，如果孩子的情況確實在持續(xù)加重，那么還是建議家長不要耽誤了，盡早帶孩子去治療吧。
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    怎么看扁桃體有沒結(jié)石
    回答：看扁桃體有沒結(jié)石有可能需要做X線檢查，可以判斷出來，具體的還是要根據(jù)個人的情況來決定，如果出現(xiàn)異物感刺激性干咳或者是疼痛的話，也有可能是有結(jié)石引起的，平時也要注意口腔的清潔衛(wèi)生，可以用生理鹽水來漱口，也要注意多喝水，多喝一些金銀花水。
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    小兒扁桃體炎疼怎樣治療好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯，全身治療的同時也可以選擇局部治療來加強療效，方式包括隱窩沖洗，扁桃體直接注射藥物等，針對咽痛癥狀明顯的孩子可用點鎮(zhèn)痛的藥物，同時伴有低燒的可物理降溫，體溫超過38.5°則應(yīng)及時就醫(yī)，孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，治療期間主要要給孩子做好保暖工作，避免著涼加劇癥狀。
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