如果腎小囊病變會導(dǎo)致什么

博禾醫(yī)生
腎小囊病變可能導(dǎo)致蛋白尿、血尿、水腫、高血壓及腎功能減退等癥狀。腎小囊病變主要由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、遺傳性腎病等因素引起,需通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查及腎活檢等方式確診。
腎小囊病變會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損,使蛋白質(zhì)漏出至尿液中形成蛋白尿。輕度蛋白尿可能無明顯癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿液泡沫增多?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,避免高蛋白飲食,并遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、雷公藤多苷片等藥物控制蛋白尿。
腎小囊病變可引起腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液形成血尿。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿,可能伴有腰部酸痛?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動,多飲水稀釋尿液,必要時遵醫(yī)囑使用百令膠囊、腎炎康復(fù)片、血尿安膠囊等藥物治療。
腎小囊病變導(dǎo)致大量蛋白尿時,血漿白蛋白降低引發(fā)水腫,多見于眼瞼和下肢?;颊咝柘拗泼咳诊嬎浚m當(dāng)抬高下肢促進(jìn)回流,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、黃芪顆粒等利尿消腫藥物。
腎小囊病變可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高。長期高血壓會加重腎臟損害。患者應(yīng)低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片等降壓藥物。
嚴(yán)重腎小囊病變可進(jìn)展為慢性腎功能不全,表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降?;颊咝杩刂频鞍踪|(zhì)攝入量,避免腎毒性藥物,定期復(fù)查腎功能,必要時進(jìn)行腎臟替代治療。
腎小囊病變患者日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免勞累、感染等加重因素,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。保持良好作息習(xí)慣,戒煙限酒,控制體重在正常范圍,有助于延緩病情進(jìn)展。
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