糖尿病和高血糖的主要區(qū)別在于定義范疇與疾病性質(zhì)不同。高血糖指血糖水平超過(guò)正常范圍的生理或病理狀態(tài)，糖尿病則是以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類型。

1、定義差異

高血糖是血液中葡萄糖濃度異常升高的現(xiàn)象，可能由飲食過(guò)量、應(yīng)激反應(yīng)或藥物作用等暫時(shí)性因素引起。糖尿病是因胰島素分泌缺陷或作用障礙導(dǎo)致的終身性疾病，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白等指標(biāo)確診?？崭寡浅^(guò)7.0mmol/L或餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L可診斷為糖尿病。

2、發(fā)生機(jī)制

高血糖可能源于胰腺短暫胰島素分泌不足、糖皮質(zhì)激素使用或嚴(yán)重感染等急性因素。糖尿病則與胰島β細(xì)胞破壞、胰島素抵抗等長(zhǎng)期病理改變相關(guān)，1型糖尿病多由自身免疫導(dǎo)致，2型糖尿病常與肥胖、遺傳等因素有關(guān)。

3、持續(xù)時(shí)間

高血糖多為暫時(shí)性，如應(yīng)激性高血糖在誘因消除后可恢復(fù)正常。糖尿病需終身管理，即使血糖控制達(dá)標(biāo)仍屬于疾病狀態(tài)，妊娠糖尿病雖產(chǎn)后可能緩解，但未來(lái)患2型糖尿病概率顯著增高。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

短期高血糖較少引發(fā)器官損害，但嚴(yán)重高血糖可能導(dǎo)致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。糖尿病長(zhǎng)期未控制會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變等慢性損害，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。

5、干預(yù)方式

高血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、解除誘因快速改善。糖尿病需綜合管理，包括生活方式干預(yù)、口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲，或胰島素治療，部分患者需使用SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑等新型藥物。

建議糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)血糖，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食，限制精制糖和飽和脂肪攝入，優(yōu)先選擇全谷物、豆類及綠葉蔬菜。定期篩查眼底、尿微量白蛋白及周圍神經(jīng)功能，每年接種流感疫苗。高血糖人群應(yīng)避免一次性攝入大量高糖食物，應(yīng)激狀態(tài)下需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，若反復(fù)出現(xiàn)高血糖需就醫(yī)排除糖尿病可能。