胃腸炎的癥狀及治療

博禾醫(yī)生
胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等,可通過飲食調(diào)理、補液治療、藥物治療等方式緩解。胃腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、自身免疫等因素引起。
胃腸炎患者常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,多因胃黏膜受到刺激導(dǎo)致。病毒感染引起的胃腸炎嘔吐物多為胃內(nèi)容物,細菌感染可能伴隨膽汁樣嘔吐。輕度嘔吐可通過少量多次飲用淡鹽水緩解,嚴重嘔吐需遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。嘔吐期間應(yīng)暫停進食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡。
腹痛多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,腹瀉每日可達數(shù)次至十余次,糞便呈水樣或糊狀。細菌性胃腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物,配合口服補液鹽預(yù)防脫水。腹瀉期間應(yīng)避免高纖維、高脂肪食物,可進食米湯、藕粉等低渣飲食。
部分患者會出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可達38-39攝氏度,伴隨全身乏力、肌肉酸痛。細菌感染引起的胃腸炎發(fā)熱癥狀更為明顯。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物。發(fā)熱期間需保持充足休息,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降,嚴重者出現(xiàn)眼窩凹陷、血壓下降。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,重度脫水需靜脈補液治療。補液時應(yīng)遵循先鹽后糖、先快后慢的原則,注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
嚴重胃腸炎可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂、酸中毒等并發(fā)癥,表現(xiàn)為心率增快、呼吸深快、意識模糊等。長期腹瀉可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降。出現(xiàn)并發(fā)癥需立即就醫(yī),進行血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查,必要時住院治療。老年人和兒童更易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,需密切觀察病情變化。
胃腸炎患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進食生冷、變質(zhì)食物?;謴?fù)期宜選擇清淡易消化的食物,如粥類、面條、蒸蛋等,少量多餐。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識障礙等情況應(yīng)及時就醫(yī)。平時可通過勤洗手、食物充分加熱等方式預(yù)防胃腸炎發(fā)生。
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