胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、自身免疫等因素引起。

1、調(diào)整飲食

胃炎伴糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩、過酸或過硬的食物，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免暴飲暴食。戒煙戒酒可以減少對(duì)胃黏膜的刺激，有助于糜爛面的修復(fù)。飲食調(diào)整是治療的基礎(chǔ)措施，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。

2、抑制胃酸分泌

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對(duì)糜爛面的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于抑制胃酸分泌。這類藥物通常需要空腹服用，療程根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、保護(hù)胃黏膜

胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜表面形成保護(hù)層，促進(jìn)糜爛面愈合。這類藥物需在餐前服用，避免與抑酸藥同服。鉍劑可能導(dǎo)致舌苔和大便變黑，屬于正?，F(xiàn)象。胃黏膜保護(hù)劑通常需要連續(xù)使用一段時(shí)間才能見效，不可隨意停藥。

4、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是胃炎伴糜爛的常見原因，需采用四聯(lián)療法根除。標(biāo)準(zhǔn)方案包括一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片，以及一種鉍劑。治療療程通常為10-14天，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的頑固性糜爛或出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥的患者，可能需要內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。內(nèi)鏡下治療包括電凝止血、鈦夾夾閉等微創(chuàng)方法。開放性手術(shù)如胃部分切除術(shù)適用于嚴(yán)重病例。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和飲食調(diào)理，防止復(fù)發(fā)。

胃炎伴糜爛患者平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律作息，保持心情愉悅，避免過度緊張和焦慮。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，如有黑便、嘔血、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立健康的飲食習(xí)慣和生活方式是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。