宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少正常嗎
博禾醫(yī)生
宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少一般是正常的,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜修復(fù)等因素有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛或周期紊亂則需就醫(yī)排查。
宮腔鏡手術(shù)過程中器械對子宮內(nèi)膜的輕微刮擦可能導(dǎo)致暫時(shí)性內(nèi)膜變薄,術(shù)后1-2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)經(jīng)量減少屬于常見現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜需要時(shí)間重新增生,期間雌激素水平波動(dòng)也會(huì)影響經(jīng)量。部分患者因宮腔粘連預(yù)防措施使用藥物抑制內(nèi)膜生長,可能加重經(jīng)量減少。術(shù)后宮頸管暫時(shí)性水腫或粘連也可能阻礙經(jīng)血排出。
少數(shù)情況下需警惕宮腔粘連或子宮內(nèi)膜基底層損傷。宮腔粘連可能表現(xiàn)為經(jīng)量持續(xù)減少且伴隨周期性腹痛,多見于反復(fù)宮腔操作或感染史患者。子宮內(nèi)膜基底層嚴(yán)重受損時(shí),可出現(xiàn)卵巢功能正常但內(nèi)膜無法增生的宮腔閉鎖。術(shù)后感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎也可能干擾內(nèi)膜再生。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1個(gè)月。觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期,若經(jīng)量持續(xù)少于5ml或出現(xiàn)閉經(jīng)、嚴(yán)重痛經(jīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。日常可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免生冷飲食刺激盆腔血液循環(huán)。術(shù)后按醫(yī)囑使用雌激素類藥物幫助內(nèi)膜修復(fù)時(shí),需嚴(yán)格遵循用藥周期。
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