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宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少是什么原因

患者：女，58歲

病情描述:
宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少是什么原因
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少可能由子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、激素水平紊亂、術(shù)后感染等原因引起，可通過藥物調(diào)理、物理治療、手術(shù)松解粘連等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴周期紊亂。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物促進內(nèi)膜修復(fù)，避免劇烈運動。

2、宮腔粘連

術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中可能形成粘連組織，阻礙內(nèi)膜正常脫落。通常伴隨痛經(jīng)加重，需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

3、激素水平紊亂

手術(shù)應(yīng)激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌不足。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、術(shù)后感染

繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎可能破壞內(nèi)膜再生能力，常伴有異常分泌物。需進行病原體檢測后針對性使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

術(shù)后三個月內(nèi)建議定期復(fù)查超聲，保持會陰清潔，避免盆浴及性生活，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素幫助內(nèi)膜修復(fù)。

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