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胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎

患者：女，50歲

病情描述:
胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
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胃炎伴糜爛多數(shù)情況下屬于中度病變，介于輕度胃炎與潰瘍之間，主要與黏膜炎癥程度、糜爛范圍、是否合并出血等因素有關(guān)。

1、炎癥程度

胃黏膜充血水腫明顯時(shí)癥狀較重，可能出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或灼燒感，需通過(guò)胃鏡評(píng)估后使用抑酸藥如奧美拉唑、黏膜修復(fù)劑如瑞巴派特等治療。

2、糜爛范圍

局限性糜爛癥狀較輕，廣泛性糜爛可能伴隨嘔血或黑便，需結(jié)合內(nèi)鏡下止血及靜脈用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑干預(yù)。

3、出血風(fēng)險(xiǎn)

伴有滲血或咖啡樣嘔吐物時(shí)提示病情進(jìn)展，需緊急處理并檢測(cè)血紅蛋白，必要時(shí)輸血或內(nèi)鏡下鈦夾止血。

4、病理分型

腸化生或異型增生等癌前病變需密切隨訪，通過(guò)定期胃鏡活檢監(jiān)測(cè)，部分病例需行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。

日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并控制情緒壓力，若出現(xiàn)嘔血、體重驟降或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。

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