多發(fā)性骨髓瘤患者的護理
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多發(fā)性骨髓瘤患者可通過預防感染、緩解骨痛、監(jiān)測腎功能、心理支持和營養(yǎng)干預等方式護理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現(xiàn)為骨痛、貧血和腎功能損害。
1、預防感染
多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下，易發(fā)生細菌或病毒感染。日常需保持居住環(huán)境清潔，定期開窗通風。避免前往人群密集場所，外出時佩戴口罩。注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤換衣物。出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽等癥狀時需及時就醫(yī)，避免自行使用抗生素。
2、緩解骨痛
多發(fā)性骨髓瘤常導致溶骨性病變，引發(fā)持續(xù)性骨痛。患者應臥硬板床，避免劇烈運動或負重。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。局部熱敷或理療也有助于緩解疼痛，但需避免按摩病變部位。
3、監(jiān)測腎功能
骨髓瘤蛋白可沉積于腎小管導致腎功能損害?；颊咝杳咳沼涗浤蛄?，觀察尿液顏色變化。定期檢測血肌酐和尿素氮水平，限制高嘌呤食物攝入。出現(xiàn)少尿或水腫時應立即就醫(yī)，必要時進行血液透析治療。
4、心理支持
疾病帶來的疼痛和治療副作用易導致焦慮抑郁情緒。家屬應多與患者溝通，鼓勵表達內(nèi)心感受?？赏ㄟ^聽音樂、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。必要時尋求專業(yè)心理咨詢，避免長期負面情緒影響治療效果。
5、營養(yǎng)干預
患者常因高鈣血癥和腎功能異常出現(xiàn)食欲減退。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、魚肉等。多食用新鮮蔬菜水果補充維生素，限制高鹽高脂食物。少量多餐，必要時可添加腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
多發(fā)性骨髓瘤患者需定期復查血常規(guī)、骨髓穿刺和影像學檢查。治療期間注意觀察藥物不良反應，如硼替佐米可能引起周圍神經(jīng)病變。保持適度活動量，避免久臥導致深靜脈血栓。家屬應學習基本護理技能，協(xié)助患者完成日常生活。出現(xiàn)高熱、嚴重骨痛或意識改變等緊急情況時需立即送醫(yī)。
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