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喉嚨里長(zhǎng)瘤怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#喉嚨

喉嚨里長(zhǎng)瘤可能由聲帶息肉、乳頭狀瘤、喉癌、喉囊腫、喉結(jié)核等原因引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、藥物治療等方式干預(yù)。喉嚨長(zhǎng)瘤通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難等癥狀,建議盡早就醫(yī)明確診斷。

1、聲帶息肉

聲帶息肉可能與長(zhǎng)期用聲過度、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音疲勞。治療需結(jié)合喉鏡檢查確診,較小息肉可通過禁聲休息、霧化吸入(如吸入用布地奈德混懸液)緩解,較大息肉需行支撐喉鏡下息肉切除術(shù)。日常應(yīng)避免吸煙、減少高聲說話。

2、乳頭狀瘤

喉乳頭狀瘤多與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),常見于聲帶或喉室,表現(xiàn)為進(jìn)行性聲音嘶啞伴呼吸困難。確診需病理活檢,治療采用喉顯微手術(shù)切除聯(lián)合干擾素凝膠局部注射。復(fù)發(fā)率較高,術(shù)后需定期復(fù)查喉鏡,兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察呼吸狀況。

3、喉癌

喉癌可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、空氣污染等因素有關(guān),早期癥狀為聲音嘶啞,晚期可出現(xiàn)痰中帶血、頸部淋巴結(jié)腫大。診斷依賴喉鏡活檢和影像學(xué)檢查,根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù),術(shù)后可配合順鉑注射液等化療藥物。40歲以上長(zhǎng)期吸煙者建議每年喉部體檢。

4、喉囊腫

喉囊腫多為先天性或腺體導(dǎo)管阻塞所致,常見于會(huì)厭或杓會(huì)厭襞,表現(xiàn)為咽喉梗阻感、吞咽不適。較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需全麻下行喉內(nèi)鏡下囊腫揭蓋術(shù),術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免辛辣食物刺激喉部黏膜。

5、喉結(jié)核

喉結(jié)核常繼發(fā)于肺結(jié)核,表現(xiàn)為喉痛、咳嗽、低熱等癥狀,喉鏡檢查可見黏膜潰瘍。確診需痰培養(yǎng)找結(jié)核桿菌,治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,療程需6-9個(gè)月?;颊咝韪綦x治療,餐具單獨(dú)消毒,家屬應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查。

喉嚨出現(xiàn)腫塊時(shí)應(yīng)避免自行擠壓或服用偏方,及時(shí)至耳鼻喉科就診。日常保持口腔清潔,戒煙限酒,控制胃酸反流。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,定期復(fù)查喉鏡。出現(xiàn)呼吸急促、咯血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過硬、過熱食物刺激喉部。

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