孩子發(fā)燒喉嚨長皰疹怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒喉嚨長皰疹可能由皰疹性咽峽炎、手足口病、急性扁桃體炎、皰疹性口炎、鏈球菌性咽炎等原因引起,可通過抗病毒治療、退熱處理、口腔護(hù)理、補(bǔ)液支持、隔離防護(hù)等方式治療。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
主要由柯薩奇病毒A組感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽部充血及灰白色皰疹。皰疹破潰后形成潰瘍,可能伴隨拒食、流涎??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑。家長需注意監(jiān)測體溫,用溫涼流質(zhì)食物緩解進(jìn)食疼痛。
腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染所致,除咽部皰疹外,手掌、足底可見紅色斑丘疹??赡馨殡S嗜睡、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需使用康復(fù)新液含漱、蒲地藍(lán)消炎口服液,重癥需靜脈注射免疫球蛋白。家長應(yīng)隔離患兒并消毒玩具衣物。
鏈球菌或腺病毒感染導(dǎo)致扁桃體化膿性炎癥,可見咽部膿皰疹伴高熱寒戰(zhàn)??赡芤l(fā)中耳炎或腎炎??蛇x用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒、藍(lán)芩口服液。家長需保證患兒每日飲水量超過1000毫升。
單純皰疹病毒1型感染口腔黏膜,牙齦紅腫出血伴多發(fā)小水皰。患兒常因疼痛哭鬧拒食。建議使用西吡氯銨含片、西瓜霜噴劑、泛昔洛韋顆粒。家長可用棉簽蘸生理鹽水清潔口腔。
A組β溶血性鏈球菌感染引起咽部充血及白色滲出物,可能伴隨草莓舌和頸部淋巴結(jié)腫大。需規(guī)范使用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯顆粒10天療程。家長應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)腫痛等風(fēng)濕熱征兆。
患病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日用含氯消毒劑擦拭物體表面。選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。體溫超過38.5攝氏度時按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,配合物理降溫?;謴?fù)期仍具傳染性,建議癥狀消退后繼續(xù)隔離1周,密切觀察是否出現(xiàn)精神萎靡、肢體無力等并發(fā)癥表現(xiàn)。
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