頸椎術(shù)后的注意事項有哪些
關鍵詞：#頸椎
頸椎術(shù)后注意事項主要有保持頸部制動、合理使用頸托、預防感染、科學康復訓練、定期復查等。頸椎手術(shù)類型包括前路減壓融合術(shù)、后路椎管擴大成形術(shù)等，術(shù)后護理對恢復至關重要。
1、保持頸部制動
術(shù)后早期需嚴格避免頸部過度活動，睡眠時使用專用頸枕維持中立位。翻身時應由他人協(xié)助保持頭頸肩同步轉(zhuǎn)動，防止植入物移位或傷口牽拉。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止突然轉(zhuǎn)頭、低頭或仰頭動作，乘車時須佩戴頸托防顛簸。
2、合理使用頸托
根據(jù)手術(shù)方式選擇硬質(zhì)或軟質(zhì)頸托，前路手術(shù)通常需佩戴6-8周。每日佩戴時間遵醫(yī)囑調(diào)整，初期除洗澡外持續(xù)佩戴，后期可逐步縮短時長。佩戴時需保持下頜與胸骨柄間距兩橫指，過緊可能壓迫氣管，過松則失去固定作用。
3、預防感染
術(shù)后2周內(nèi)保持切口干燥，使用防水敷料淋浴。觀察切口有無紅腫滲液，體溫超過38℃需及時就醫(yī)。避免去人群密集場所，減少呼吸道感染風險。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，高血糖環(huán)境易導致切口愈合延遲。
4、科學康復訓練
術(shù)后3天開始手指握拳等遠端關節(jié)活動，2周后逐步增加肩關節(jié)鐘擺運動。6周后經(jīng)評估開始頸部等長收縮訓練，如雙手抵額做抗阻力動作。禁止早期進行米字操等大幅度活動，所有訓練需在康復師指導下進行。
5、定期復查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復查X線或CT評估融合情況。出現(xiàn)上肢麻木加重、持物不穩(wěn)等神經(jīng)癥狀應立即就診。長期隨訪有助于發(fā)現(xiàn)鄰近節(jié)段退變，術(shù)后1年內(nèi)避免提重物及劇烈運動。
頸椎術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等促進組織修復，每日飲水1500-2000毫升預防泌尿系感染。睡眠時選擇高度適中的記憶枕，保持頸椎生理曲度?；謴推陂g避免長時間低頭使用手機，建議每30分鐘變換姿勢。術(shù)后3個月內(nèi)禁止按摩頸部，乘坐飛機需經(jīng)主刀醫(yī)生評估。保持樂觀心態(tài)，康復過程需循序漸進，不可急于求成。
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