早泄的癥狀與治療
早泄主要表現(xiàn)為性生活時(shí)射精潛伏期顯著縮短，可分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄。治療方式主要有心理行為療法、局部麻醉劑使用、口服藥物治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。
1、心理行為療法
早泄可能與焦慮、緊張等心理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為性交時(shí)控制射精能力下降。心理行為療法包括停-動(dòng)技術(shù)和擠壓技術(shù)，通過(guò)伴侶共同參與的性行為訓(xùn)練幫助延長(zhǎng)射精時(shí)間。建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，配合放松技巧改善性生活質(zhì)量。
2、局部麻醉劑使用
早泄可能與陰莖頭敏感度過(guò)高有關(guān)，通常表現(xiàn)為輕微刺激即可引發(fā)射精。利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等局部麻醉劑可降低陰莖敏感度，使用時(shí)需在性交前涂抹并清洗殘留藥物。需注意可能引起局部皮膚麻木或伴侶陰道麻木等副作用。
3、口服藥物治療
早泄可能與5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精反射閾值降低。鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用，可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
早泄可能與腎氣不固或心脾兩虛有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰膝酸軟伴隨早泄?？蛇x用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。中醫(yī)治療需辨證施治，避免自行用藥導(dǎo)致病情延誤。
5、手術(shù)治療
頑固性早泄可能與陰莖背神經(jīng)分布異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為其他治療無(wú)效。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后可能存在陰莖感覺(jué)減退或勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)為有創(chuàng)操作，僅在其他治療失敗時(shí)考慮。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和焦慮情緒。飲食可適量增加含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果等，避免過(guò)量飲酒。建議伴侶雙方加強(qiáng)溝通，共同參與治療過(guò)程。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善神經(jīng)電生理檢查等評(píng)估，遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化治療方案。日?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群，有助于改善射精控制能力。
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