寶寶發(fā)燒不退什么原因

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫接種反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見(jiàn)原因,可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長(zhǎng)可用溫水擦浴物理降溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?。保持室?nèi)空氣流通,適當(dāng)增加飲水量。
中耳炎、肺炎鏈球菌性肺炎等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱,常伴有局部紅腫、膿性分泌物等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
接種百白破、麻疹等疫苗后可能出現(xiàn)1-3天低熱,通常無(wú)須特殊處理。建議家長(zhǎng)讓患兒多休息,可配合使用退熱貼物理降溫。若體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度或出現(xiàn)皮疹等異常反應(yīng),需及時(shí)聯(lián)系接種單位醫(yī)生。
高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間暴露可能引發(fā)體溫調(diào)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮膚干燥發(fā)紅。應(yīng)立即將患兒轉(zhuǎn)移至陰涼處,解開(kāi)衣物散熱,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需緊急送醫(yī)。
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,典型表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需住院接受靜脈注射用免疫球蛋白治療,后期可能需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線和伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹患兒。發(fā)熱期間宜選擇米粥、果蔬泥等易消化食物,保持每日排尿6-8次。體溫反復(fù)超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、皮疹等警示癥狀時(shí),須立即前往兒科急診。退熱藥物使用間隔應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次給藥。
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