小孩牙齒爛掉了牙根怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩牙齒爛掉牙根可通過補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、間隙保持器安裝、飲食調(diào)整等方式處理。牙齒爛掉牙根通常由齲齒、外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、口腔衛(wèi)生差、長期高糖飲食等原因引起。
齲齒導(dǎo)致的輕度牙體缺損可采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。操作前需清除腐質(zhì)并消毒窩洞,適用于齲壞未累及牙髓的情況。建議家長每3-6個月帶孩子檢查牙齒,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可避免發(fā)展為牙髓炎。
當(dāng)細(xì)菌感染波及牙髓時需進(jìn)行乳牙根管治療,使用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療需分2-3次完成,過程中可能配合使用阿莫西林顆??刂聘腥?。家長需注意術(shù)后避免讓孩子咬硬物,防止臨時充填物脫落。
對于無法保留的殘根殘冠,需在局麻下拔除患牙。若患兒配合度差,可考慮在笑氣鎮(zhèn)靜下操作。拔牙后要咬緊棉球30分鐘止血,24小時內(nèi)禁止漱口。建議家長記錄拔牙時間,為后續(xù)恒牙萌出監(jiān)測提供依據(jù)。
過早缺失乳磨牙時應(yīng)安裝固定或活動式間隙保持器,防止鄰牙傾斜導(dǎo)致恒牙錯位。常用的舌弓式保持器需每月調(diào)整1次,直至繼承恒牙萌出。家長要監(jiān)督孩子避免啃咬保持器,定期進(jìn)行口腔復(fù)查。
控制每日糖分?jǐn)z入不超過25克,避免黏性糖果和碳酸飲料。增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。建議家長幫助6歲以下兒童使用含氟牙膏刷牙,每次用量不超過豌豆大小。
乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,家長應(yīng)培養(yǎng)孩子每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣,使用牙線清潔鄰面。定期涂氟和窩溝封閉能降低60%齲齒發(fā)生概率,建議每3個月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒變色、缺損或孩子抱怨咀嚼疼痛時,須立即就診兒童牙科。
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