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寶寶發(fā)燒超過(guò)38.5℃怎么處理

兒科編輯 健康解讀者
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寶寶發(fā)燒超過(guò)38.5℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,需暫停擦拭并保暖。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)增加水分流失,家長(zhǎng)需每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察尿量,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或果汁。

3、使用退熱藥物

體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒禁用退熱藥。

4、觀察精神狀態(tài)

家長(zhǎng)需每小時(shí)評(píng)估寶寶反應(yīng)力、進(jìn)食情況和皮膚顏色。若出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、持續(xù)哭鬧不安、前囟隆起或皮膚瘀斑,提示病情加重。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱伴眼神呆滯、肌張力低下時(shí),需緊急送醫(yī)排除嚴(yán)重感染。

5、及時(shí)就醫(yī)

發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)不退,或伴隨抽搐、呼吸急促、嘔吐腹瀉、皮疹等癥狀時(shí),應(yīng)前往兒科急診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、用藥情況和伴隨癥狀。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。

保持寶寶衣著寬松,選擇純棉透氣衣物,室溫不宜過(guò)高。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蔬菜泥?;謴?fù)期每日睡眠時(shí)間需增加1-2小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),接種疫苗后發(fā)熱一般持續(xù)1-2天會(huì)自行緩解。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量并記錄體溫變化,體溫計(jì)使用前后需用酒精消毒。

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