兒童肺栓塞怎么預(yù)防

博禾醫(yī)生
兒童肺栓塞可通過預(yù)防血栓形成、控制基礎(chǔ)疾病、避免長期制動、保持合理運(yùn)動、定期體檢等方式預(yù)防。肺栓塞通常由深靜脈血栓脫落、先天性凝血異常、心血管疾病、外傷或手術(shù)、感染等因素引起。
兒童應(yīng)避免脫水,保證每日充足飲水,促進(jìn)血液循環(huán)。存在凝血功能異常家族史的兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估風(fēng)險,必要時使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物預(yù)防。避免高脂飲食,減少血液黏稠度升高的風(fēng)險。
先天性心臟病患兒需定期復(fù)查心功能,遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液控制心力衰竭。腎病綜合征兒童可能需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓??刂坪迷l(fā)病能顯著降低肺栓塞發(fā)生概率。
術(shù)后或外傷臥床兒童應(yīng)每2小時翻身活動下肢,家長可幫助進(jìn)行踝泵運(yùn)動。乘坐長途交通工具時,每隔1小時起身行走5分鐘。使用梯度壓力襪也能改善靜脈回流,減少血栓形成風(fēng)險。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車等,能增強(qiáng)心肺功能并促進(jìn)靜脈回流。肥胖兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定減重計劃,體重指數(shù)控制在正常范圍可降低血液高凝狀態(tài)風(fēng)險。
建議每年進(jìn)行凝血功能、D-二聚體檢測,超聲檢查下肢靜脈。有家族性血栓病史的兒童需進(jìn)行基因篩查。若發(fā)現(xiàn)異??杉皶r使用華法林鈉片等藥物干預(yù),避免病情進(jìn)展為肺栓塞。
家長需注意觀察兒童是否出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、胸痛或咯血等肺栓塞癥狀。日常飲食中增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制油炸食品攝入。根據(jù)年齡選擇適宜強(qiáng)度的運(yùn)動項目,避免久坐不動的生活方式。若兒童需接受大型手術(shù)或長期制動,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通預(yù)防性抗凝方案。
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