牙受傷后疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
牙受傷后疼痛可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激食物、使用止痛藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙受傷后疼痛通常由牙周膜損傷、牙髓暴露、牙根折斷、牙齦撕裂、繼發(fā)感染等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,同時(shí)降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒及糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)面部麻木需停止冷敷。
用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次。軟毛牙刷避開創(chuàng)面清潔鄰牙,防止食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。兒童需家長(zhǎng)協(xié)助使用兒童專用含漱液,避免吞咽??谇火つて茡p時(shí)可暫時(shí)改用棉簽蘸取漱口水擦拭牙齒。
急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免過(guò)熱、酸辣或堅(jiān)硬食物刺激患牙。恢復(fù)期逐步過(guò)渡到軟食,咀嚼時(shí)使用健側(cè)。糖尿病患者需注意流質(zhì)食物的糖分控制,可選用無(wú)糖豆?jié){或蛋白粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
劇痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片,但須排除胃潰瘍等禁忌癥。兒童需遵醫(yī)囑選用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。禁止將阿司匹林等藥物直接置于牙齦上,可能引起化學(xué)性灼傷。
若出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、折斷或持續(xù)跳痛,需立即就診口腔急診。牙髓暴露需進(jìn)行活髓切斷術(shù),牙根折斷可能需拔除患牙,牙齦撕裂超過(guò)5毫米需縫合。延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎或間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
牙受傷后應(yīng)持續(xù)觀察1-2周,恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊。每日用舌檢查患牙穩(wěn)固度,發(fā)現(xiàn)異常咬合或牙齦膿包需復(fù)診。長(zhǎng)期維護(hù)建議使用含氟牙膏和牙線,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。孕婦及高血壓患者就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知病史,部分口腔治療需調(diào)整方案。
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