乳腺癌不小心摔倒骨折
乳腺癌患者摔倒后出現(xiàn)骨折可能與骨轉移有關,需警惕病理性骨折風險。乳腺癌骨轉移可能導致骨質破壞,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見于脊柱、髖部等承重部位。
乳腺癌骨轉移引起的骨折通常表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、活動受限,輕微外力或日常動作即可誘發(fā)。影像學檢查可見骨質破壞、溶骨性改變或病理性壓縮。骨質疏松也是乳腺癌患者骨折的高危因素,內分泌治療或化療可能加速骨量流失?;颊咚さ购笕舫霈F(xiàn)持續(xù)疼痛、肢體變形或無法負重,需完善X線、CT或骨掃描檢查。骨轉移灶的干預包括鎮(zhèn)痛治療、局部放療、雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞,必要時手術穩(wěn)定骨折。
非轉移因素導致的骨折多與治療相關骨丟失有關。芳香化酶抑制劑等內分泌藥物會降低雌激素水平,加速骨質疏松。化療藥物可能直接影響成骨細胞活性。長期使用糖皮質激素治療并發(fā)癥也會增加骨折風險。這類患者需定期監(jiān)測骨密度,補充鈣劑和維生素D,高危人群可預防性使用雙膦酸鹽??祻推趹苊獾癸L險,居家安裝防滑設施,行走使用助行器。
建議乳腺癌患者定期進行骨密度篩查,日常注意防跌倒,保證充足鈣質攝入。出現(xiàn)不明原因骨痛或輕微外傷后疼痛加重時,應及時就醫(yī)排除骨轉移。治療期間可進行適度負重運動維持骨強度,但需在康復師指導下選擇低沖擊活動。長期服用內分泌藥物者每1-1.5年復查骨密度,必要時進行抗骨質疏松治療。