蕁麻疹是什么東西

博禾醫(yī)生
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有明顯瘙癢。蕁麻疹可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩種類型。
急性蕁麻疹起病急驟,風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),可伴有血管性水腫。常見誘因包括進(jìn)食海鮮、堅果等易致敏食物,服用青霉素或阿司匹林等藥物,以及病毒或細(xì)菌感染。患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地塞米松片等抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。急性蕁麻疹若累及喉頭導(dǎo)致呼吸困難需立即就醫(yī)。
慢性蕁麻疹指風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過6周,病因較復(fù)雜??赡芘c自身免疫異常、慢性感染、內(nèi)分泌疾病或精神因素相關(guān)。部分患者需長期服用非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥如依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片,嚴(yán)重者需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。慢性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生排查誘因。
由機(jī)械刺激誘發(fā),包括皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等亞型。表現(xiàn)為受壓部位出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)或接觸冷空氣后皮膚腫脹?;颊邞?yīng)避免搔抓,寒冷型需注意保暖,可遵醫(yī)囑使用酮替芬片預(yù)防發(fā)作。
因體溫升高誘發(fā),多見于運動、情緒激動后,表現(xiàn)為1-3毫米的小風(fēng)團(tuán)伴刺痛感。建議避免劇烈運動,洗澡水溫不宜過高,發(fā)作時可使用苯海拉明乳膏局部止癢。
包括接觸性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等罕見類型。接觸乳膠、植物等物質(zhì)后發(fā)病者需遠(yuǎn)離過敏原,日光型患者應(yīng)嚴(yán)格防曬。嚴(yán)重病例需進(jìn)行過敏原檢測和特異性免疫治療。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及已知過敏食物。保持規(guī)律作息,適度運動增強(qiáng)體質(zhì)。慢性患者建議定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,切勿自行增減藥物。如出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。
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